الزامات برنامه ریزی ترخیص موثر از دیدگاه متخصصان نظام سلامت در ایران: یک مطالعه کیفی

مقدمه: برنامه ریزی موثر ترخیص بیمارستانی نقش حیاتی در استمرار خدمت و مراقبت یکپارچه دارد. شناسایی و فراهم آوردن زیرساخت های آن می تواند باعث کاهش مراجعات مجدد قابل اجتناب در بیمارستان و افزایش کیفیت مراقبت شود. این پژوهش با هدف تعیین زیرساخت های برنامه ریزی ترخیص درنظام سلامت ایران از دیدگاه متخصصان نظام سلامت انجام شده است. روش پژوهش: برای دستیابی به اهداف این مطالعه کیفی، با برگزاری مصاحبه های نیمه ساختار یافته و جلسات بحث گروهی متمرکز با متخصصین در این زمینه اطلاعات جمع آوری شد و داده ها با استفاده از تحلیل تماتیک و تحلیل چارچوبی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. جامعه مورد مطالعه 51 نفر شامل سیاست گذاران سلامت، مدیران بیمارستان و سلامت، اعضای هیات علمی، پرستاران، پزشکان، متخصصان پزشکی اجتماعی و سایر متخصصان از وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی بودند. برای افزایش مقبولیت این مطالعه، از چهار معیار لینکلن و گوپا استفاده شد. مصاحبه ها و جلسه بحث گروهی متمرکز توسط نرم افزار MAXQDA-11 تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: زیرساخت های یک برنامه ترخیص موثر بیمارستانی با توجه به اهرم های کنترل نظام سلامت (ویلیام شاو) به 5 حیطه، رفتار، سازمان دهی، تامین مالی و نظام پرداخت و وضع مقررات تقسیم شدند . یافته های حاصل از مصاحبه ها در قالب 5 محور اصلی به صورت درون مایه های اصلی و فرعی طبقه بندی گردیده به طوری که در هر محور به ترتیب 3، 8، 1، 2،2 درون مایه فرعی شناسایی شدند. نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه، توجه سیاست گذاران و مدیران نظام سلامت به الزامات و زیرساخت های برنامه ریزی ترخیص موثر با هدف اعمال اصلاحات در نظام سلامت ضروری به نظر می رسد . با توجه به نتایج این مطالعه، افزایش آگاهی و تغییر نگرش سیاست گذاران و مدیران نظام سلامت در این حیطه و ایجاد زیرساخت های مورد نیاز، می تواند در استقرار و اجرای موفق برنامه ریزی موثر ترخیص بیمارستانی موثر واقع شود.

Keywords:

برنامه ریزی موثر ترخیص بیمارستانی , زیرساخت , نظام سلامت , ایران