نسرین شعربافچی زاده - استادیار، دکترای مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، مرکز تحقیقات مدیریت و اقتصاد سلامت، گروه مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشکد ه مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
نیما قاسمی - دانشجوی دکترای حرفه ای، پزشکی عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
غزال اعتمادی - دانشجوی کارشناسی ارشد، مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

مقدمه: طرح تحول نظام سلامت در 15 اردیبهشت ماه سال 1393 به اجرا درآمد و می توان آن را آخرین طرح مهم و گسترده در زمینه اصلاحات نظام سلامت قلمداد کرد . اگرچه این طرح زمینه افزایش رضایتمندی بیماران و متصدیان حوزه سلامت را فراهم کرده، با این حال تداوم اجرای این طرح نظام سلامت را با چالش های جدی مواجه کرده است. هدف از این مطالعه بررسی و دستاوردها و چالش های طرح تحول نظام سلامت و ارائه پیشنهادات اصلاحی جهت برطرف ساختن چالش های موجود می باشد. روش پژوهش: مطالعه حاضر از نوع مطالعات مروری نقلی می باشد. در ابتدا مقالات پایگاه های Embase ،Scopus ،PubMed ،science direct ،ProQuest و web of science بدون محدودیت زمانی انتخاب شدند و سپس ماهیت و انواع چالش های طرح تحول نظام سلامت و تاثیر این چالش ها بر نظام سلامت کشور استخراج گردید. یافته ها: نتایج منتج به انتخاب 16 مقاله نهایی گردید. پس از تحلیل مقالات مربوطه چالش های طرح تحول در دو گروه چالش های ذاتی و اجرایی طرح تقسیم بندی شد درنهایت پیشنهاداتی به منظور اصلاح چالش های طرح تحول ارائه گردید. نتیجه گیری: موفقیت طرح تحول از دیدگاه افراد مختلف متفاوت است. اگر از دیدگاه یک عدالت خواه به این طرح نگاه کنیم احتمالا طرح تحول را موفق ارزیابی کرده و رای به ادامه آن می دهد. اگر از دید یک اقتصاددان طرح تحول را بررسی کنیم احتمالا به آن نمره قبولی نمی دهیم و از ادامه آن جلوگیری می کنیم. با این حال نکته مهم و ارزشمند این است که دولت یازدهم به کلیدی ترین نیاز مردم پاسخ درست داد. کاهش هزینه های مردم در بخش درمان یک اقدام موثر و بجا بود که باعث کاهش هزینه های درمانی در سبد خانوار شد و از سقوط خانوارهای زیادی به ورطه فقر جلوگیری کرد.

طرح تحول نظام سلامت، چالش ها، دستاوردها