مراقبت پرستاری موثر در بیمار تحت عمل جراحی قلب باز

مقدمه: کیفیت خدمات بهداشتی درمانی، میزان دستیابی به مطلوب ترین برآیندهای سلامتی است. به گونه ای که خدمات ارائه شده اثربخش، کارا و به صرفه باشد. از آنجایی که پرستاران بزرگترین گروه در میان کارکنان بهداشتی می باشند مراقبت موثر این گروه در تسریع روند بهبود بیماران از اهمیت ویژه ای برخوردار است. معرفی بیمار : بیمارآقایی 52 ساله ای که در تاریخ 3/4/98 تحت آندرکتومی وعمل جراحی قلب باز قرار گرفته است و به دنبال جراحی دچار پلژی سمت راست اندامها گشته است سه روز پس از جراحی کاهش سطح هوشیاری داشته، مجدد اینتوبه شده و به دلیل طولانی بودن زمان وابستگی به ونتیلاتور تحت تراکئوستومی قرار گرفته است بعد از 51روز به بخش داخلی قلب منتقل شده ودر زمان پذیرش بیمار در بخش کوادری پلژیک بوده فقط پلک می زده و ترشحات ناحیه تراک هر یک ساعت نیاز به ساکشن داشته است وکشت ترشحات تراکئوستومی بیمار مثبت و آسنتوباکتر بود ، همچنین ناحیه ی ساکروم زخم درجه 2 داشت. مراقبت های پرستاری در بخش شامل مراقبت از زخم ناحیه ساکروم و تراکئوستومی، پیگیری فیزیوتراپی و آنتی بیوتیک درمانی، مداخلات روانشناختی وگفتاری بودند. بعد از 53 روز بستری در بخش داخلی قلب بیمار در زمان ترخیص ارتباط چشمی برقرار می کرد و فقط سمت چپ بیمار پلژیک بود و بهبودی نسبی داشت. بحث و نتیجه گیری: با توجه به اینکه مراقبتهای پیگیر پرستاری پس از جراحی های وسیع در مورتالیتی و موربیدتی از اهمیت خاصی برخوردار است، برنامه ریزی جهت مراقبت های پرستاری با توجه به ارزیابی و نیاز های خاص بیمار در بدو ورود به بخش ویژه توسط پرستاران ضروری و الزامی می باشد .

Keywords:

مراقبت پرستاری , مراقبت پیگیر , عمل جراحی قلب