دررفتگی دوطرفه تحتانی مفصل شانه بدنبال مسمومیت با ترامادول

مقدمه: دررفتگی یک طرفه مفصل شانه صدمه ای نسبتا شایع می باشد و 85% از دررفتگی مفاصل بدن را به خود اختصاص می دهد اما دررفتگی دوطرفه مفصل شانه بدلیل مکانیسم غیر معمول آن به ندرت اتفاق میفتد. هم چنین 95% موارد دررفتگی مفصل شانه بصورت قدامی می باشد. در این گزارش، یک مورد نادر از دررفتگی دوطرفه تحتانی مفصل شانه بدنبال مسمومیت با ترامادول شرح داده می شود.معرفی بیمار : بیمار آقایی 23 ساله می باشد که بدنبال مسمومیت با ترامادول دچار تشنج و در مرکز درمانی شهید رجایی کرج بستری می گردد. پس از گذشت 72 ساعت بدلیل درد و محدودیت حرکتی هر دو شانه جهت مشاوره ارتوپدی به مرکز درمانی کوثر کرج اعزام می شود. در معاینات فیزیکی بیمار قادر به پایین آوردن دست خود نبوده و دست ها بالای سر فیکس بوده است. همچنین بررسی های رادیولوژیک انجام گرفته نشان دهنده دررفتگی دوطرفه تحتانی مفصل شانه و شکستگی توبرزیته بزرگ بود. بیمار در اتاق عمل تحت جااندازی بسته و اسلینگ قرار گرفت.بحث و نتیجه گیری: ترامادول یک ضد درد صنعتی می باشد که از عوارض شایع و مهم آن تشنج می باشد که می تواند منجر به صدمات جدی مانند دررفتگی دو طرفه مفصل شانه گردد. لذا توجه کامل به معاینات و شرح حال بیمار جهت تشخیص و اقدام به موقع جهت کاهش عوارض ناشی از عدم درمان توصیه می گردد. هم چنین آموزش های لازم پیرامون عوارض مصرف ترامادول حتی در دوز های درمانی باید به بیماران داده شود.

Keywords:

دررفتگی دوطرفه , شانه , ترامادول