مسمومیت با سرب مواد مخدر استنشاقی و خوراکی

سرب موجود در برخی از مواد مخدر خوراکی و استنشاقی مانند تریاک بدلیل دستکاری افراد بحدی بالاست که معتادان پس از چند بار مصرف خوراکی با کرامپ های شدید شکمی به مراکز درمانی مراجعه می نمایند . معرفی بیمار :آقای 25 ساله با شکایت از دردشکمی و تهوع و استفراغ پیشرونده به اورژانس مراجعه نمود . بیمار از درد استخوانی ژنرالیزه بخصوص درد کمر و زردی در چشمها نیز شاکی بود . بیمار سابقه طولانی مصرف مواد مخدر خوراکی و استنشاقی را داشت. در معاینه فیزیکی زردی و رنگ پریدگی مخاط مشهود بود و در معاینه دهان پیگمانتاسیون سیاهرنگ در ناحیه مارجین لثه دیده شد.. در بررسی از دستگاه گوارش با روش آندوسکوپی، دستگاه گوارش فوقانی نرمال گزارش شد. در آزمایشات انجام شده از بیمارآمینوترانسفرازهای کبدی افزایش داشت ولی آلکالن فسفاتاز نرمال بود. همچنین بیلی روبین غیر مستقیم نیز افزایش داشت. در آزمایش خون، کم خونی غیر اتوایمیون، همولتیک گزارش شد و تست کومبس مستقیم و غیر مستقیم منفی بود . با توجه به مجموعه ای از علائم با شک به مسمومیت با سرب میزان سرب سرم خون اندازه گیری شد که سطح 350 dl /mg گزارش شد که سطح بسیار بالایی در مسمومیت با سرب محسوب می شود. همزمان سطح سرب ماده مخدر بسیار بالا گزارش شد. بیمار با کلسیم خوراکی تحت درمان قرار گرفت و با کاهش تدریجی سطح سرب خون علائم بیمار بهبود یافت. بحث و نتیجه گیری:مسمویت با سرب مواد مخدر بسیار مخاطره آمیز بوده اگر بیمار وارد فاز نهایی مسمومیت شود دچار تشنج و حمله های عصبی که گاها ماندگار خواهد بود مواجهه خواهد شد.

Keywords:

مسمومیت , سرب , مواد مخدر