بررسی تاثیر فیزیوتراپی بعد از زایمان در عملکرد جنسی و بی اختیاری زنان پرایمی گراوید در بیمارستان های الزهرا (س) و شهید بهشتی اصفهان بین سالهای 97-96

مقدمه و هدف : زایمان طبیعی با تغییراتی که در بدن و اندام تناسلی زنان ایجاد می کند باعث اختلال عملکرد جنسی و همچنین بی اختیاریادرار و مدفوع در آنها می شود که می تواند کیفیت زندگی فرد را تهدید کند. عقیده بر این است که قدرت عضلات کف لگن مهم ترین عامل دربهبود رضایت و عملکرد جنسی و کنترل ادرار می باشد .ما در این مطالعه تصمیم گرفتیم نقش فیزیوتراپی و ورزشهای کف لگن در کاهشاختلالات فوق را بررسی کنیم.روش ها : این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی شده ی آینده نگر بر روی زنان پرایمی گراوید مراجعه کننده به بیماستانهای آموزشیالزهرا (س) و شهید بهشتی اصفهان بین سال های 98-1396 انجام شد .در این مطالعه،پس از اخذ تاییدیه ی اخلاق از کمیته ی اخلاق پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، بیماران به دو گروه کنترل و مداخله تقسیم شدند. حجم نمونه براساس فرمول در هر گروه برابر با 57 نفر و درمجموع 114 نفر محاسبه شد .در گروه کنترل توصیه های روتین بعد از زایمان انجام شد. گروه مداخله جهت انجام فیزیوتراپی به مرکز صدیقهطاهره ارجاع می شدند. عملکرد جنسی و بی اختیاری ادرار و مدفوع در هر دو گروه 8 و 16 هفته بعد از زایمان با تکمیل دو پرسشنامه موردارزیابی قرار گرفت.نتایج : میانگین اطلاعات دموگرافیک شامل سن مادران، شاخص توده ی بدنی و وزن تولد نوزاد بین افراد در دو گروه معنی دار نبود (P> 0.05).میانگین مجموع نمره ی عملکرد جنسی زنان، در هفته های 8 و 16 پس از زایمان تفاوت معنی داری با هم داشت (P<0.05) میانگین مجموع نمره ی بی اختیاری ادرار و مدفوع زنان بر اساس پرسشنامه ی آزردگی کف لگن 8 و 16 هفته پس از زایمان دارای تفاوت معنادار بوده است (P<0.05). نتیجه گیری: انجام همزمان فیزیوتراپی (بیوفیدبک) و ورزش های کف لگن با تقویت قدرت عضلات کف لگن باعث افزایش میزان رضایت ازعملکرد جنسی و همچنین بهبود نسبی بی اختیاری زنان در دوران پست پارتوم می شود.

Keywords:

فیزیوتراپی بعد از زایمان , پرایمی گراوید , عضلات کف لگن , عملکرد جنسی , بی اختیاری ادرار و مدفوع