بررسی برنامه غربالگری کم کاری مادرزادی تیروئید متولدین تحت پوشش مراکز خدمات جامع سلامت مرکز بهداشت شماره یک اصفهان در سال 1396

زمینه و هدف: کم کاری مادرزادی تیروئید (CH) شایع ترین علت قابل پیشگیری و درمان عقب ماندگی ذهنی است CH ناشی از اختلال در محور هیپوتالاموس- هیپوفیز - تیروئید و عدم وجود هورمون های تیروئید در هنگام تولد در نوزادان است. این مطالعه با هدف ارزیابی برنامه غربالگری کم کاری تیروئید نوزادی در شهر اصفهان انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی توصیفی_ تحلیلی است که با استفاده از داده های موجود در مناطق تحت پوشش مرکز بهداشت شماره یک از ابتدای فرورین 1396 تا پایان اسفند 1396 به صورت سرشماری می پردازد. اطلاعات از طریق نرم افزار NSP موجود در مراکز انجام غربالگری هیپوتیروئیدی نوزادان استخراج و بررسی شد. یافته ها: در سال 1397 تعداد نوزاد غربال شده در مراکز غربالگری تحت پوشش شبکه یک 20150 نوزاد می باشد که از این تعداد 10165 (55%) پسر و 9985 (45%) دختر بودند. تعداد نوزادان غربال شده بر اساس سن مراجعه در 5-3 روزگی 17923 (89%) نوزاد، 21-6 روزگی 2113 (10%) نوزاد و در 22 روزگی و بیشتر 114 (1%) نوزاد بود. مجموعا 53 نفر از این نوزادان مشکل تیرو ئید داشتند. 25 نفر پسر و 28 نفر دختر بوده اند . والدین 33 نفر از این نوزادان نسبت فامیلی نداشته و 20 نفر نسبت فامیلی داشته اند. از نظر سابقه فامیلی 29 نفر دارای سابقه فامیلی بوده که 19 نفر آنها سابقه در مادر و 10 نفر در پدر یا سایر اعضا خانواده بوده است. بحث: نتایج این مطالعه نشان داد تعداد مبتلایان دختر بیشتر از پسران بود که در اغلب مطالعات نیز جنس مونث به عنوان عامل خطر شناخته شده است. در رابطه با سابقه فامیلی مطالعه حاضر ارتباط معناداری بین ابتلا نوزادان به هیپوتیروئیدی نوزادان و ابتلای فامیل درجه یک خانواده وجود داشت در رابطه با نسبت فامیلی پدر و مادر نیز با توجه به اهمیت سابقه فامیلی نیاز به بررسی بیشتری هست. نتیجه گیری: در کل نتایج حاصل از این مطالعه موفقیت آمیز بودن برنامه غربالگری در تشخیص نوزادان را نشان می دهد ضمن این که نیاز به بررسی های بیشتر در زمینه فامیلی به عنوان پیشگیری و نیز بررسی موارد ضعف برنامه داریم.

Keywords:

غربالگری , کم کاری مادرزادی , نوزادان