مقایسه روش های مختلف ختنه در نوزادان : مروری بر شواهد

سابقه و هدف: به بریدن تمام یا بخشی از غلفه (پوست ختنه گاه) از آلت تناسلی مرد، ختنه می گویند. مطالعات نشان می دهد که ریسک عفونت های ادراری در پسران ختنه شده، حدود 3 تا 7 برابر کمتر از میزان شیوع این عفونت ها در پسران ختنه نشده است. همچنین نقش ختنه در پیشگیری از سرطان آلت نیز از نظر پزشکی ثابت شده است. در انجام این عمل روش های مختلفی وجود دارد که از آن جمله روش کلاسیک Gomco ,plastibell و Mogen را می توان نام برد. لذا مطالعه حاضر با هدف مقایسه روش های مختلف ختنه در نوزادان انجام شد. روش جستجو: مطالعه حاضر یک مطالعه مروری سیستماتیک می باشد که از جستجو در پایگاه های اطلاعاتی و موتورهای جستجوگر elmnet,google scholar,pubmed,scopus با کلیدواژه های ختنه کلاسیک، پلاستیبل، موگن، گامکو و معادل انگلیسی آن ها بدون محدوده زمانی انجام شد و از تمامی مقالات یافت شده ، 11 مقاله مطابق با هدف مطالعه تشخیص داده شد و مورد استفاده قرار گرفت. یافته ها: نتایج پژوهش های مختلف نشان داد که کمترین مدت زمان عمل در روش Mogen و بیشترین مدت زمان عمل در روش کلاسیک وجود داشت. مدت زمان عمل در روش Gomco و Plastibell برابر و کمتر از کلاسیک و بیشتر از Mogen بود. کمترین میزان خونریزی در روش plastibell و بیشترین میزان خونریزی در روش کلاسیک دیده شد.از نظر زیبایی محل عمل، رضایت والدین در روش plastibell بیشتر از روش جراحی بود. نتیجه گیری: با توجه به نتایج مطالعات بررسی شده می توان گفت روش کلاسیک که بیشترین کاربرد را در ایران دارد، بیشترین میزان خونریزی و بیشترین مدت زمان عمل را به خود اختصاص داده و با توجه به اهمیت دردی که نوزادان در طول عمل تجربه می کنند، پیشنهاد می شود که روش های Mogen, plastibell, Gomco جایگزین روش کلاسیک شوند.

Keywords:

ختنه کلاسیک , پلاستیبل , موگن , گامکو