آیا سزارین انتخابی استرس اکسیداتیو کمتری نسبت به زایمان طبیعی برای نوزاد ایجاد می کند

مقدمه: در شرایط فیزیولوژیک یک تعادل بین آنتی اکسیدان ها و پرواکسیدان ها وجود دارد و رادیکال های آزاد به وسیله سیستم آنتی اکسیدانی خنثی می شوند. انواع مختلف استرس ها باعث افزایش تولید رادیکال های آزاد و در نتیجه اختلال در بالانس پرواکسیدان – آنتی اکسیدان می شوند که این امر منجر به آسیب بافت های مختلف می شود. به طور کلی پذیرفته شده که استرس اکسیداتیو یک عامل مهم برای بیماری های نوزادان است. در مورد تاثیر نوع زایمان بر میزان استرس اکسیداتیو وارد شده بر مادر و نوزاد نتایج ضد و نقیضی در مقالات منتشرشده وجود دارد. بنابراین ما بر آن شدیم به مقایسه بالانس اکسیدان آنتی اکسیدانت در نوزادان حاصل سزارین انتخابی و زایمان طبیعی بپردازیم. روش کار: ما در یک مطالعه آینده نگر یک سویه کور به بررسی بالانس اکسیدان آنتی اکسیدانت در نوزادان حاصل سزارین انتخابی و زایمان طبیعی پرداخته ایم. برای این منظور 163 نمونه ( 83 نمونه سزارین انتخابی و 80 نمونه زایمان طبیعی) انتخاب شده و از بند ناف نوزادان حاصل دو سی سی خون گرفته شده و پس از سانتریفیوژ سرم آن را جدا و در دمای 70 - درجه فریز کرده و سپس جهت اندازه گیری بالانس اکسیدان آنتی اکسیدانت توسط TMB؛ (3 و 3 و 5 و 5 تترامتیل بنزیدین) به پژوهشکده بوعلی ارسال گشت. وضعیت کلی نوزادان بررسی و ثبت شده و پس از ترخیص نیز پیگیری شدند. نتایج: میانگین بالانس اکسیدان آنتی اکسیدان در گروه نوزادانی که به روش زایمان طبیعی به دنیا آمده بودند، Hk؛ 64/043±59/18 و در گروه سزارین الکتیو Hk؛ 44/233±50/56 بود که بین دو گروه تفاوت معناداری مشاهده نشد. (p=0.929) در گروه زایمان طبیعی تنها 2 نوزاد (2/9 درصد) و در گروه سزارین الکتیو 7 نوزاد ( 9 درصد) در بیمارستان بستری شدند (p=0.125). نتیجه گیری: سزارین انتخابی نسبت به زایمان طبیعی استرس اکسیداتیو بیشتری ایجادمی کند ولی این تفاوت معنی دار نمی باشد ومیزان استرس اکسیداتیو واردشده به نوزادان، ارتباط واضحی با نوع زایمان مادران آنها نداشته استاین بررسی تایید کننده فواید بیشمار زایمان طبیعی برای نوزاد می باشد.

Keywords:

بالانس اکسیدان آنتی اکسیدان , نوزاد , سزارین انتخابی , استرس اکسیداتیو , زایمان طبیعی