گزارش یک مورد مدیریت بیماری گلنزمن در جراحی کیست هموراژیک تخمدان

مقدمه بیماری ترومبوآستنی گلنزمن یک بیماری ارثی و اختلال در عملکرد پلاکت است.در این بیماری مدت زمان کنترل خون ریزی افزایش می یابد و تجمع پلاکتی یا وجود ندارد و یا به اندازه لازم نیست .این بیماری اگرچه نادر است ولی شیوع این بیماری در جوامعی که ازدواج فامیلی در آن ها رواج دارد بیش تر است. یکی از مشکلات مربوط به این بیماری انجام اعمال جراحی بویژه اعمال بزرگ است که ما در گزارش موردی حاضر مدیریت یک مورد کیست هموراژیک تخمدان مربوط به بیمار مبتلا به بیماری گلنزمن را بیان کردیم. مورد بیمار یک دختر نوجوان که با سابقه بیماری گلنزمن با درد در ناحیه شکم به بیمارستان مراجعه کرده است. پس از انجام سونوگرافی و شرح حال و آزمایشات مربوطه کیست هموراژیک تخمدان برای وی تشخیص داده شد برای بیمار سه ویال فاکتور هفت فعال نوترکیب قبل از عمل و در حین عمل نیز هر دو ساعت سه ویال و بعد از عمل هر شش ساعت سه ویال از این فاکتور تا زمان بند آمدن خون ریزی و هموستاز دریافت کرد. در نهایت بیمار چهار روز بعد با حال عمومی خوب مرخص گردید .نتیجه­گیری بیماری گلنزمن در مردان بعد از ختنه و در زنان نیز می تواند بعدا در هنگام قاعدگی تشخیص داده شود. با توجه به مطالعات گذشته و تجربه ما نیز توانستیم با تزریق پلاکت قبل عمل و فاکتور هفت در حین عمل و بعد از آن خون ریزی حین و بعد از عمل این بیمار را کنترل کنیم.

Keywords:

Glanzman , surgery , ovarian cyst , platelet , گلنزمن , جراحی , کیست تخمدان , پلاکت