حاملگی نابجا و عوامل خطر مرتبط با آن: یک مطالعه مورد-شاهدی در قزوین

مقدمه حاملگی نابجا در ۵/۱ تا ۲ درصد تمام بارداری ها رخ می دهد که مهمترین عامل مرگ و میر مادر در سه ماهه اول بارداری است. مطالعه حاضر با هدف تعیین عوامل خطر مرتبط با حاملگی نابجا در قزوین انجام شد. مواد و روش ­ها در این مطالعه مورد-شاهدی، ۲۰۰  زن باردار به روش سرشماری با تشخیص حاملگی نابجا به عنوان گروه مورد با ۲۰۰ زن باردار بدون مشکلات بارداری به عنوان گروه شاهد (در میان ۷۸۵۵ زایمان صورت گرفته) در سال ۱۳۹۶ در بیمارستان کوثر قزوین مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافیک، مامایی و سوابق پزشکی بیماران استخراج و با استفاده از آزمون t-test، کای دو و رگرسیون لجستیک با نرم افزار آماری SPSS نسخه ۲۲ تحلیل شدند. یافته ­ها میانگین سنی جمعیت مورد مطالعه ۵۱/۶±۴۵/۳۰ بود. ۸/۴۱% مادران، درمان طبی با متوتروکسات، ۶/۵۶% تحت عمل جراحی سالپنژکتومی قرارگرفتند و ۵/۱% بیماران با رضایت شخصی و بدون درمان مرخص شدند. بین دو گروه از نظر عوامل خطری چون استفاده از روش های پیشگیری از بارداری، سابقه ی سقط، استفاده از روش های کمک باروری (IVF)، سابقه بیماری های مادرزادی، سابقه نازایی، سابقه عفونت لگنی، سابقه حاملگی نابجا، سابقه عمل جراحی و سابقه هیپوتیروئیدی تفاوت معنی داری مشاهده شد. نتیجه ­گیری مطالعه ی حاضر ارتباط معنی داری بین دو گروه مورد و شاهد در عواملی چون سابقه ی سقط، استفاده از IVF، استفاده از روش های پیشگیری، سابقه بیماری های مادرزادی، سابقه نازایی، سابقه عفونت لگنی، سابقه حاملگی نابجا، سابقه عمل جراحی و سابقه هیپوتیروئیدی را نشان داد لذا پیشنهاد می شود مطالعات متعددی پیرامون پیشگیری و ارائه راهکارهایی برای کاهش بروز این بیماری صورت گیرد.

Keywords:

ectopic pregnancy , risk factors , pregnant women , case-control studies , حاملگی نابجا , عوامل خطر , زنان باردار , مطالعات مورد-شاهدی