گزارش یک مورد چرخش کامل رحم در رحم دو شاخ در ماه آخر حاملگی

   چرخش رحم در حاملگی به دور محور طولی خود عارضه ای نادر است و گزارشات معدودی در مورد چرخش رحم توام با کیست تخمدان، فیبروم و ناهنجاریهای رحمی اعلام شده است. در هنگام مواجهه با این بیماران معمولا تشخیص های افتراقی شایعتر مدنظر قرارمی گیرد با رد مسائل شایع است که چرخش رحم مطرح می شود.           بیمار مورد مطالعه زن ۲۰ ساله شکم اول بود که به علت درد شدید در ماه آخر حاملگی به بیمارستان فاطمیه همدان مراجعه کرده بود و در خصوص نامبرده عللی مانند پیلونفریت دکولمان دژنرسانس قرمزمیوم و آپاندیسیت مطرح شد، ولی بعلت تشدید درد و رد علل فوق اقدام به باز شدن تشخیصی شکم گردید یک شاخ از رحم  دو شاخ دو بار به دور محور طولی خود در جهت خلاف عقربه های ساعت چرخیده بود بطوریکه قسمت قدام رحم در خلف قرارگرفته بود، و رحم چرخیده در ایسم با شاخ دیگر رحم مشترک بود. سگمان رحمی تشکیل نشده بود و قسمت اعظم رحم کاملا کبود و محتقن بود. ابتدا رفع چرخش انجام شد. بعلت ناهنجاری مولرین وچرخش ۷۲۰ درجه رحم به دور محور طولی خود اقدام به هیسترکتومی ساب توتال شد به طوریکه تداوم شاخ دیگربا ایسم باقی بماند.           بیمار دو سال بعد در این مرکز تحت عمل سزارین قرارگرفت که حاصل آن نوزادی دختر وسالم بوده است.

Keywords:

Fibroma / Uterine Rotation / Uterus , Bicornate , چرخش رحم / رحم دو شاخ / فیبروم