تاثیر آرام سازی فک بر اضطراب درد پانسمان سوختگی: کارآزمایی بالینی تصادفی با گروه کنترل

تاثیر آرام سازی فک بر اضطراب درد پانسمان سوختگی: کارآزمایی بالینی تصادفی با گروه کنترل چکیده مقدمه: بیماران مبتلا به سوختگی در هنگام تعویض پانسمان، سطوح بالایی از اضطراب پیش بینی شده را تجربه می کنند. این اضطراب پس از هر پانسمان و در طول زمان افزایش می یابد و کنترل کامل آن توسط داروهای ضد اضطراب امکان پذیر نیست. پرستاران با استفاده از مداخلات دارویی و غیردارویی در مدیریت اضطراب درد سهیم می شوند. روشهای آرامسازی یکی از پر استفادهترین روشها در مدیریت اضطراب درد می باشند. با این حال از تاثیر این روش ها بر اضطراب درد بیماران سوختگی اطلاعات زیادی در دسترس نمی باشد. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر آرام سازی فک بر اضطراب درد پانسمان در بیماران مبتلا به سوختگی انجام شد. روش: این مطالعه، یک «کارآزمایی بالینی تصادفی» با گروه کنترل بود. تعداد ۱۰۰ بیمار مراجعه کننده به مرکز سوختگی شهید مطهری تهران در دوره زمانی تیر تا دی ماه ۱۳۸۸ به روش نمونهگیری آسان انتخاب شدند، و به شیوه Minimization، به طور تصادفی در یکی از گروههای آزمون یا کنترل قرار گرفتند. افراد گروه آزمون قبل از ورود به اتاق پانسمان روش آرام سازی فک را به مدت ۲۰ دقیقه تمرین کردند. دادهها با استفاده از مقیاس اضطراب درد مخصوص سوختگی (BSPAS) بررسی و با استفاده از آمار توصیفی و آزمون های کای دو، تی مستقل و وابسته و آزمون دقیق فیشر توسط نرم افزار SPSS v.۱۷ تحلیل شد. یافته ها: یافته ها تفاوت آماری معناداری را بین اضطراب درد قبل و بعد از مداخله در گروه آزمون نشان داد. همچنین پس از مداخله بین اضطراب درد بعد از پانسمان در گروه آزمون و کنترل تفاوت معنادار آماری مشاهده شد. تفاوت آماری معناداری بین اضطراب درد بعد از مداخله و قبل و بعد از پانسمان در گروه آزمون یافت نشد. نتیجه گیری: پرستاران می توانند با استفاده از آموزش آرام سازی فک که روشی ساده و کم هزینه می باشد، مستقلا اضطراب درد بیماران سوختگی را کاهش داده و از پیامدهای جسمی و روانی ناشی از درد پانسمان بکاهند. پیشنهاد می شود تاثیر این روش بر اضطراب درد مددجویانی که مشکلاتی به جز سوختگی دارند و روش های درمانی دردناکی را متحمل می شوند، مورد بررسی قرار گیرد.

Keywords:

Jaw relaxation , Pain anxiety , Burn , Dressing , Clinical trial , آرام سازی فک , اضطراب درد , سوختگی , پانسمان , کارآزمایی بالینی