مقایسه تغییرات فشار داخل چشم، حین القای بی هوشی با دو روش القای با میدازولام و پروپوفول در اعمال جراحی چشم

کاهش فشار داخل چشم و ممانعت از افزایش آن حین القاء بی هوشی، انجام لارنگوسکوپی و لوله گذاری داخل نای و پس از آن، در طی انجام اعمال جراحی داخل چشم، تاثیر به سزایی در میزان موفقیت عمل جراحی دارد. در مطالعه حاضر، دو داروی میدازولام و پروپوفول از حیث ایجاد شرایط مناسب حین القاء، لارنگوسکوپی و لوله گذاری داخل نای مورد ارزیابی و مقایسه قرار گرفتند. هدف این بررسی، معرفی دارویی است که بتواند به نحو موثرتری فشار داخل چشم را کاهش داده و از افزایش آن به دنبال لارنگوسکوپی و لوله گذاری داخل نای ممانعت به عمل آورد. بنابراین، تعداد ۱۰۰ بیمار با روش نمونه گیری آسان انتخاب، و به دو گروه تقسیم شدند. گروه یک، ۰.۲ میلی گرم میدازولام به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن، ۰.۲ میگروگرم سوفنتانیل به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن و ۰.۵ میلی گرم آتراکوریوم به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن، گروه دو، ۲.۵ میلی گرم پروپوفول به ازای هر کیلوگرم وزن بدن، ۰.۲ میکروگرم سوفنتانیل به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن و ۰.۵ میلی گرم آتراکوریوم به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن دریافت نمودند. فشار داخل چشم توسط تونومتر شیوتز قبل و بعد از القاء بی هوشی و نیز بالافاصله پس از لوله گذاری داخل نای اندازه گیری شد. در هر دو گروه بدنبال القاء بی هوشی، فشار داخل چشم نسبت به فشار پایه کاهش یافت (P<.۰۰۰۱) لارنگوسکوپی و لوله گذاری داخل نای باعث افزایش فشار داخل چشم در گروه یک شد، هر چند این افزایش فاقد ارزش آماری بود و از فشار پایه بیشتر نشد. در گروه دو، فشار داخل چشم در پاسخ به لارنگوسکوپی و لوله گذاری داخل نای افزایش نیافت (P<۰.۰۰۰۱) ما به این نتیجه رسیدیم پروپوفول در مقایسه با میدازولام به نحو موثرتری از افزایش فشار داخل چشم به دنبال لارنگوسکوپی و لوله گذاری داخل نای پیشگیری می کند.

Keywords:

Midazolam , Propofol , Intraocular pressure , میدازولام , پروپوفول , فشار داخل چشم