بررسی شایع ترین علائم بالینی و آزمایشگاهی در نوزادان مشکوک

مقدمه. به مجموع واکنشهای سیستمیک در مقابل عفونت sepsis گفته می شود. عوامل خطر ساز در sepsis نوزادان عبارتند از : نارس بودن جنین، PROM، تب مادر، کوریو آمنیونیت و … . بر اساس زمان بروز ، بیماری sepsis به دو نوع زودرس (۷ روز اول تولد) و نوع دیررس (روز هشتم تا ۲۸) تقسیم می شود. در این مطالعه شایعترین علائم بالینی و آزمایشگاهی sepsis در نوزادان مراجعه کننده به بیمارستان بقیه ا…الاعظم(عج) و نجمیه در سالهای ۱۳۸۰تا ۱۳۸۴ بررسی شد. مواد و روش ها. نوع مطالعه (Cross Sectional) بود و ۱۴۰ نوزاد مورد بررسی قرار گرفتند. میانگین سن نوزادان مورد مطالعه ۸۳/۶ روز و گستره سنی از ۲۸-۱ روز متغیر بود. نتایج. طبق نتایج بدست آمده شیوع sepsis زودرس ۶/۸۵% موارد بود.شایعترین علائم بالینی خوب شیرنخوردن ۵/۵۱%، بیحالی ۴/۴۳% و هیپورفلکسی ۶/۴۰% بودند. شایعترین علائم آزمایشگاهی B/C مثبت ۴/۱۵%، کشت مثبت CSF (۲/۲%) ، U/C مثبت (۳/۱۳%)،ESR بالا (۹/۷ درصد)، CRP مثبت ۸/۶%، نوتروپنی(۹/۲%)، لوکوسیتوز ۲۰۰۰۰ تا۴۰۰۰۰ (۱/۲%)، لوکوپنی (۷/۰%) وترومبوسیتوپنی کمتراز۱۰۰۰۰۰ (۲۱%) بوده که آمار فوق در بسیاری از موارد با آمار جهانی مطابقت دارد. بحث. با توجه به اینکه sepsis یکی از مهمترین علل مرگ و میر و ناتوانی در دوره نوزادی به شمار می آید با تشخیص و درمان به موقع و بهبود کیفیت مراقبت های حین بارداری و دوره نوزادی، می توان میزان بقای نوزادان را افزایش داد.

Keywords:

sepsis , نوزادان , علائم بالینی , علائم آزمایشگاهی