بررسی مقاومت عروقی در داپلر شریان رحمی در زنان حامله مبتلا به فشار خون مزمن

زمینه و هدف: جریان خون رحمی جفتی به وسیله سونوگرافی داپلر که یک روش غیر تهاجمی است، قابل بررسی می باشد. امپدانس جریان شرایین رحم به طور پیشرونده طی سه ماهه اول و دوم در حاملگی نرمال کاهش می یابد که علت آن تهاجم تروفوبلاستیک به پوشش عضلانی- ارتجاعی شرایین مارپیچی رحمی می باشد. ارتباط بین تهاجم تروفوبلاستیک و شاخص مقاومت (Resistance Index=RI) جفتی در پیش بینی نتیجه حاملگی، بخصوص تاخیر رشد داخل رحمی کمک کننده است. مطالعه حاضر با هدف تعیین نقش RI داپلر شریان رحمی در پیشگویی سرانجام حاملگی بیماران مبتلا به فشارخون مزمن انجام شد. روش تحقیق: در این مطالعه مورد- شاهدی، سرعت سنجی (Velocimetry) شریان رحمی در سن حاملگی ۲۸-۳۲ هفته در ۶۷ بیمار حمله مبتلا به فشارخون مزمن به وسیله سونوگرافی رنگی داپلر بررسی گردید. RI ثبت شد و ارتباط آن با ایجاد پره اکلامپسی اضافه شونده، فشارخون تشدید شده در حاملگی و تاخیر رشد داخل رحمی بررسی گردید. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS و آزمون آماری دقیق فیشر در سطح معنی داری P<۰.۰۵ مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: عوارض حاملگی در ۲۱ بیمار با RI غیرطبیعی با ۴۶ بیمار با RI طبیعی مقایسه شد و پره اکلامپسی اضافه شونده ۴۳% در مقابل %۶.۵، فشارخون تشدید شده در حاملگی ۲۴% در مقابل %۴.۳ و تاخیر رشد داخل رحمی در ۷۱% در مقابل %۴.۳ مشاهده شد. نتیجه گیری: سرعت سنجی داپلر شریانی رحمی به تشخیص تاخیر رشد داخل رحمی و عوارض حاملگی در بیماران مبتلا به فشارخون مزمن کمک می کند.

Keywords:

Uterine artery , Doppler ultrasonography , hypertension , Pregnancy , شریان رحمی , داپلر , فشارخون , حاملگی