رابطه فاکتورهای سن، جنس، تعداد فرآورده های دریافتی و نوع بیماری با پیوندپذیری و طول مدت بستری در بیماران تحت پیوند سلول های بنیادی خونساز اتولوگ

سابقه و هدف: پیوند سلول های بنیادی خونساز اتولوگ یکی از بهترین گزینه های درمانی برای برخی بیماران مبتلا به بدخیمی های خونی محسوب می شود. روند لانه گزینی سلول های بنیادی در مغز استخوان و تولید و تکثیر جمعیت جدید سلول ها که پیوندپذیری نامیده می شود، از مهم ترین فاکتورهای موفقیت در پیوند سلول های بنیادی در نظر گرفته می شود. هدف از این مطالعه یافتن عوامل موثر در زمان پیوندپذیری و بستری بیماران تحت پیوند می باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه گذشته نگر، بیماران تحت پیوند سلول های بنیادی اتولوگ مبتلا به لنفوم و مالتیپل میلوما که طی سال های ۸۸ الی ۹۸ به بیمارستان آیت اله طالقانی تهران مراجعه کرده بودند وارد مطالعه شده و بررسی عوامل موثر در زمان پیوندپذیری و طول مدت بستری بیماران با استفاده از اطلاعات موجود در پرونده بیماران صورت گرفت. یافته ها: بیماران با تشخیص هوچکین نسبت به بیماران با تشخیص مالتیپل میلوما پیوندپذیری میلوئیدی دیرتری داشتند (۰/۰۶=P) و به ازای یک واحد افزایش در تعداد تزریق پلاکت، پیوندپذیری میلوئیدی دیرتر رخ می دهد (۰/۰۹=P). بیماران با تشخیص هوچکین نسبت به بیماران با تشخیص مالتیپل میلوما که میزان پیوندپذیری پلاکتی دیرتری داشتند به ازای یک واحد افزایش در تعداد تزریق پلاکت، پیوندپذیری پلاکتی دیرتر رخ می دهد(۰/۰۵=P). عوامل خطر معنادار در تجزیه و تحلیل تک متغیره وارد مدل چندگانه شدند که در میان آن ها تعداد تزریق کیسه خون با مدت زمان بستری در ارتباط بود (۰/۰۰۰۱P<). استنتاج: پیوندپذیری میلوئیدی و پلاکتی با میزان دریافت فرآورده های خونی در ارتباط می باشند و حمایت های ترانسفیوژن می بایست به میزان صحیح و نه بیش از حد برای بیمار صورت گیرد. زیرا ممکن است طول مدت بستری بیماران را افزایش دهد.

Keywords:

autologous stem cell transplantation , engraftment , hospitalization , سلول های بنیادی اتولوگ , پیوندپذیری , طول مدت بستری