بررسی تاثیر اعمال جراحی پیوند ثانویه عدسی داخل چشمی

سابقه و هدف : با توجه به تعداد زیاد بیماران آفاک و مشکلات استفاده از عینک سنگین و کاهش کیفیت بینایی آنها و به منظور تعیین تاثیر عمل جراح پیوند ثانویه عدسی داخل چشمی (Secondary implant)، این تحقیق رو بیماران آفاک مراجعه کننده به بیمارستان امام حسین (ع) تهران در سال ۱۳۷۳ انجام گرفت. مواد و روش ها: تحقیق به روش کارآزمایی بالینی از نوع مقایسه قبل و بعد روی تعداد ۳۰ بیمار (۲۶ نفر مرد و ۴ نفر زن) با سن ۸/۱۰ ± ۴/۲۴ سال که قبلا کاتاراکت آنها بدون پیوند عدسی عمل شده، میزان اصلاح دیدشان از به بوده و ادم قرنیه، فشار چشمی بالا، التهاب داخل چشمی، ادم ماکولا و کدورت ویتره نداشته و نیز در عمل جراحی قبلی خروج ویتره و برداشت قسمت بزرگی از آیریس نداشته اند، انجام گرفت. تاثیر جراحی از نظر میزان دید و عوارض آن به وسیله دستیاری که از نوع عمل و عوارض قبلی بیمار اطلاعی نداشت، در زمان های مختلف بعد از عمل و آخرین آن، ۲ ماه پس از کشیدن بخیه ها مورد مطالعه قرار گرفت. تاثیر عمل جراحی روی دید بیماران با آمار مک نمار مورد قضاوت قرار گرفت. نتایج : عمل پیوند ثانویه عدسی موجب کاهش دید بیماران نشد و فراوانی کسانی که دید و بیشتر داشتند را از ۷/۶ درصد به ۳۰ درصد افزایش داد (۰۲/۰ P<). غیر از ۲ مورد جابه جایی عدسی، هیچ گونه عارضه ای از قبیل لحاظ فشار چشمی بالا، التهاب داخل چشمی، ادم ماکولا و کدورت ویتره مشاهده نگردید. استنتاج : عمل جراحی پیوند ثانویه عدسی داخل چشمی در صورت انتخاب صحیح بیماران می تواند عملی موفقیت آمیز باشد به نحوی که بیمار علاوه بر دید دو چشمی، مشکلات ناشی از عینک و کنتاکت لنز را نداشته باشد.

Keywords:

Cataract surgery , Aphakia , Secondary intraocular lens implantation , کاتاراکت , آفاکیا , پیوند عدسی داخل چشمی