اثر محافظتی درمان ترکیبی با هیپوترمی موضعی مغز و کرانیکتومی بر مدل سکته مغزی

سابقه و هدف : تاثیر هایپوترمی و کرانیک تومی در کاهش آسیب های ناشی از ایسکمی در مدل تجربی انسداد دایم شریان مغزی میانی نشان داده شده است . مطالعه پیش رو به منظور بررسی اثر ترکیبی هیپوترمی موضعی تاخیری و کرانیکتومی روی حجم انفارکتوس، اختلالات عصبی و شکست سد خونی مغزی در مدل سکته مغزی روی موش صحرایی طراحی شده است. مواد و روش ها : انسداد شریان مغزی میانی روی ۳۶ موش صحرایی نر در سه گروه کنترل، کرانیکتومی و ترکیبی از هیپوترمی و کرانیکتومی القا شد. حجم انفارکتوس و شکست سد خونی مغزی ۴۸ ساعت پس از ایجاد ایسکمی اندازه گیری شد . اختلالات نورولوژیک در ۲۴ و ۴۸ س اعت پس از سکته مغزی اندازه گیری شد ه شکست سد خونی مغزی از طریق نشت رنگ ایوانس بلو اندازه گیری شد. یافته ها: اگرچه در مقایسه با گروه کنترل، حجم انفارکتوس در گروه کرانیکتومی و ترکیبی کاهش یافت در مقایسه با .(p <۰/ اما در گروه ترکیبی اثر محافظت نورونی نسبت به گروه کرانی کتومی بیش تر بود ( ۰۱ (p <۰/۰۰۱) .(p <۰/ و گروه ترکیبی ( ۰۱ (p <۰/ گروه کنترل، شکست سد خونی مغزی به طور قابل توجهی در گروه کرانیکتومی ( ۰۵ کاهش یافت . در مقایسه با گروه کنترل، تنها در گروه ترکیبی عملکرد رفتاری در آزمون های جدا کردن برچسب کاغذی در ۲۴ (p <۰/ و آزمون بدرسون (( ۰۵ (p <۰/ در ۴۸ ساعت)، سیم آویزان ( ۰۵ (p <۰/ در ۲۴ ساعت، ( ۰۰۱ (p <۰/۰۵)) و در (p <۰/ در ۴۸ ساعت ) بهبود داشت . عوارض نورولوژیک نیز در گروه ترکیبی (در ۲۴ ساعت ( ۰۵ (p< ۰/ ساعت و ( ۰۱ نسبت به گروه کرانیکتومی در همان زمان ها کاهش یافت. ((p <۰/ ۴۸ ساعت ( ۰۱ استنتاج: اگر چه کرانیکتومی اثر محافظتی پس از سکته مغزی دارد، اما ترکیب آن با هیپوترمی موضعی ت اثیر محافظت نورونی بیش تری دارد.

Keywords:

Decompressive craniectomy , local hypothermia , کرانیکتومی , سکته مغزی , هایپوترمی موضعی