گزارش یک مورد پانکراتیت حاد در لپتوسپیروز شدید (گزارش مورد)

سابقه و هدف: لپتوسپیروز نوعی بیماری باکتریایی مشترک بین انسان و دام است که ندرتا خود را به صورت شدید (سندرم ویل) نشان می دهد. با توجه به همه گیری این بیماری در مناطقی از استان مازندران به مورد نادری از پانکراتیت حاد که در سیر ابتلا به لپتوسپیروز شدید حادث شده است اشاره می گردد. بیمار آقای کشاورز ۵۰ ساله ای است که به علت ابتلا ۱۰ روزه به تب، دردهای عضلانی، استفراغ، ایکتر و درد شکم بستری گردید و به علت نارسایی حاد کلیه یکبار دیالیز شد. بیلی روبین به mg/dl ۳۱.۷ رسید، آمیلاز و لیپاز بیشتر از ۳ برابر طبیعی و سی تی اسکن، نشانگر بزرگی منتشر پانکراس بود. اثبات تشخیص توسط تیتر بالاتر از ۴ برابر طبیعی آنتی بادی IgM بر علیه لپتوسپیروز به روش ELISA بوده است. با درمان حمایتی و آنتی بیوتیکی بیمار بطور کامل مداوا گردید. بر اساس این گزارش بایستی لپتوسپیروز در تشخیص افتراقی ایکتر و پانکراتیت حاد مورد توجه باشد.

Keywords:

Acute Pancreatitis , Leptospirosis , Hyperamilasemia , پانکراتیت حاد , لپتوسپیروز , هیپرآمیلازمی