اثربخشی برنامه غربالگری آنتی بادی در بهبود مصرف خون در دو بیمارستان کوثر و چمران شیراز

چکیده سابقه و هدف از کیسه های خون کراس مچ شده برای انجام اعمال جراحی، فقط ۴۰ تا ۵۰ درصد آن ها مصرف می شوند و بقیه به هدر می روند. بنابراین به بررسی اثر بخشی استفاده از غربالگری آنتی بادی در بهبود مصرف خون در اعمال جراحی پرداختیم. مواد و روش ها این مطالعه مقطعی گذشته نگر در دو بیمارستان چمران و کوثر شیراز در سال های ۱۳۹۸-۱۳۹۷ انجام گرفت. تعداد کیسه های خون درخواستی، مصرفی و کراس مچ شده و نسبت کراس مچ به تزریق در دو سال متوالی(قبل و بعد از اجرای غربالگری آنتی بادی)، در بیمارستان های چمران و کوثر در مدت یک و پنج ماه مقایسه گردید. از آزمون آماری مقایسه نسبت ها و نرم افزار آماری ۷ Medcalc- استفاده شد. یافته ها قبل از اجرای برنامه غربالگری آنتی بادی، در بیمارستان چمران ۵۸۵ کیسه خون درخواست و ۲۲۸ کیسه کراس مچ شده و تنها ۸۴ کیسه تزریق شده بود. بعد از غربالگری از ۵۵۴ کیسه درخواستی، ۹۸ واحد کراس مچ و ۷۲ واحد تزریق شد. نسبت کراس مچ به تزریق از ۷۱/۲ به ۳۶/۱ رسید(۰۰۱/۰ p< ، ۹۸/۴۱-۲۵/۳۱ : ۹۵% CI). قبل از برنامه غربالگری آنتی بادی، در بیمارستان کوثر، از ۳۵۹۵ کیسه درخواست شده، ۳۳۷۷ کراس مچ و ۱۴۶۸ تزریق شد. بعد از غربالگری آنتی بادی، از ۲۱۸۳ کیسه درخواست شده، ۱۶۵۸ کراس مچ و ۱۱۵۷ تزریق شده بود. نسبت کراس مچ به تزریق بعد از راه اندازی غربالگری آنتی بادی کاهش یافت(۳۰/۲ به ۴۳/۱) (۰۰۱/۰ p< ۳۲/۲۹-۲۸/۲۴: ۹۵% CI). نتیجه گیری دراین مطالعه راه اندازی غربالگری آنتی بادی موجب منطقی سازی مصرف خون شد. بنابراین به نظر می رسد استقرار آن در تمامی بیمارستان ها و هماهنگی با سازمان های بیمه گر برای تخصیص بودجه و تامین کیت مورد نیاز بایستی انجام گیرد.

Keywords:

Screening , Blood , Hospitals , غربالگری , خون , بیمارستان ها