نتایج کوتاه مدت درمان پارگی های منیسک داخلی از طریق آرتروسکوپی به صورت منیسکتومی نیمه کامل

پیش زمینه : یکی از علت های شایع درگیری های زانو، پارگی منیسک داخلی می باشد. برای سال ها درمان انتخابی آن برداشتن کامل منیسک بود، اما نتایج دراز مدت خوبی نداشت و بیشتر زانوهای عمل شده منجر به ساییدگی زود هنگام می شدند. امروزه روش آرتروسکوپی نیمه کامل منیسکتومی و دوختن منیسک، درصورت امکان انجام آن، درمان استاندارد پارگی منیسک است و در مطالعه حاضر، نتایج کوتاه مدت این روش در گروهی از بیماران بررسی شد.مواد و روش ها: تعداد ۱۱۰ بیمار با تاریخچه درد، خالی کردن زانو و قفل کردن زانو که ام آر آی آنها فقط پارگی منیسک داخلی را نشان داده بود، برای عمل جراحی منیسکتومی نیمه کامل از طریق آرتروسکوپی انتخاب شدند. قبل از عمل و به ترتیب ۶، ۱۸ و ۳۶ ماه بعد از عمل پرتونگاری های ایستاده هر دو زانو گرفته شد. میزان فضای مفصلی، محور مکانیکی و وضعیت استئو آرتریت زانو براساس درجه بندی «فربانک» ارزیابی شدند. زانو به طور کامل معاینه، و سپس چارت «لی شلم» توسط بیمار تکمیل شد.یافته ها: در نهایت ۸۷  بیمار (۷۸ مرد و ۹ زن) پیگیری شدند. میانگین سنی مردان ۲۷/۸ سال (۵۳-۱۸سال) و میانگین سنی زنان ۳۶/۹سال (۵۰-۲۲ سال) بود. پارگی منیسک در ۵۴% نوع باکت، ۱۰/۴% نوع فلاپ، ۸% نوع رادیال و ۲۷/۶%  نوع کمپلکس بود. میانگین نمره «لی شلم» قبل از عمل ۴۸/۴ (۵۵-۴۱) ، و ۶، ۱۸ و ۳۶ ماه بعد از عمل به ترتیب به ۸۰/۸۷ (۸۵-۷۳) ، ۹۰/۶ (۹۵-۷۸) و ۹۰/۸۷(۹۵-۶۸) فزایش یافت (۰/۰۱). پس از سه سال پیگیری هیچ تغییری در محور زانو، فضای مفصلی زانو و دامنه حرکتی آن به نفع استئو آرتریت مشاهده نشد.نتیجه گیری: منیسکتونی نیمه کامل از طریق آرتروسکوپی درمان مناسبی برای پارگی های ناحیه کم خون منیسک می باشد.

Keywords:

تی بیا منیسک , زانو , آرتروسکوپی