گزارش یک مورد ترمبوز سینوس وریدی مغز در بیمار مبتلا به میگرن به دنبال مصرف قرص پیشگیری از بارداری LD

مقدمه/ بیان مساله : قرص پیشگیری از بارداری LDبا دوز کم استروژن و پروژسترون برای درمان کیست تخمدان استفاده می شود. استروژن LD در بیماران میگرنی احتمال سکته مغزی ایسکمیک و ترمبوز سینوس وریدی مغز را افزایش می-دهد. مقاله حاضر ترمبوز سینوس وریدی مغز در بیمار میگرنی به دنبال مصرف یک عدد قرص LD را شرح می دهد.معرفی بیمار : مددجو خانم باردار ۳۳ ساله، متاهل و دارای دو فرزند زنده است. بیمار از ۱۷ سالگی مبتلا به میگرن شدید بوده است. بیمار در سال ۱۳۹۸ به علت کیست شکلاتی تخمدان (آندومتریوما) و منومتروراژی، به دستور پزشک شروع به مصرف LD می کند. مددجو بعد از خوردن یک عدد قرص LD دچار ضعف و تشنج می گردد، بعد از مراجعه به بیمارستان با تشخیص ترمبوز سینوس وریدی مغز به مدت ۱۰ روز در ICU بستری می شود و با آمپول وارفارین و قرص لوبل تحت درمان قرار می گیرد، بعد از ترخیص از بیمارستان توصیه می شود، روزانه یک عدد قرص وارفارین تا ۲ ماه و قرص لوبل دو عدد روزانه به صورت دائمی مصرف می شود. در حال حاضر و بعد از گذشت ۴ سال و در طی بارداری فعلی، مددجو سابقه تشنج و ترمبوز سینوس وریدی مغز را ذکر نمی کند و در بارداری حاضر قرص لوبل را قطع نموده است.بحث و نتیجه گیری : جزء استروژنی قرص های LD در بیماران مبتلا به میگرن شدید همراه با عوارض جدی و کشنده ترمبوز سینوس وریدی مغز همراه است. توصیه می شود در بیماران مبتلا به میگرن شدید قرصهای ترکیبی پیشگیری از بارداری حتی با دوز کم استروژن و کوتاه مدت استفاده نشود.

Keywords:

قرص LD , میگرن , ترمبوز سینوس وریدی مغز