انسداد روده باریک، ثانویه به هرنی ابتوراتور استرانگوله: گزارش مورد

مقدمه: هرنی ابتوراتور یکی از انواع نادر هرنی و از علل مهم انسداد روده باریک است که بیشتر در افراد مسن و مونث رخ می دهد. تشخیص این بیماری دشوار است و مورتالیتی بالایی دارد. معرفی بیمار: در این مطالعه دو بیمار معرفی می شوند. بیمار اول خانم ۹۵ساله ای بود که با علائم انسداد دستگاه گوارش، تهوع و استفراغ صفراوی و عدم دفع گاز و مدفوع مراجعه کرده بود. در معاینه شکم، یافته پاتولوژیکی گزارش نشد که برای بیمار سی تی اسکن انجام شد و در سی تی اسکن انجام شده، هرنی ابتوراتور سمت چپ گزارش شد. مورد دوم خانم ۸۸ساله ای با سابقه مشکلات نورولوژیک و علائم انسداد دستگاه گوارش بود که در معاینه تندرنس و ریباند تندرنس ربع تحتانی سمت راست شکم داشت. با توجه به نرمال بودن گرافی ساده شکم، سی تی اسکن برای بیمار انجام شد که هرنی ابتوراتور سمت راست گزارش شد. هر دو بیمار تحت جراحی با انسزیون میدلاین شکم قرار گرفتند و با توجه به اینکه لوپ روده هرنیه شده کانگرنه بود و پریستالتیسم مناسب نداشت، تحت رزکسیون و اناستوموز انتها به انتهای روده باریک و ترمیم دیفکت سوراخ ابتوراتور قرار گرفتند. نتیجه گیری: هرنی ابتوراتور یکی از انواع نادر هرنی است که موجب انسداد روده باریک می شود و بیشتر در افراد مسن و مونث رخ می دهد و تشخیص این بیماری بین پزشکان محل بحث است. یکی از روش های مناسب تشخیص این بیماری سی تی اسکن شکم و لگن است و تنها روش درمان آن جراحی است.

Keywords:

Obturator hernia , Small bowel obstruction , Strangulated hernia , انسداد روده باریک , هرنی ابتوراتور , هرنی استرانگوله