پی گیری روند شدت بیماری آرتریت روماتوئید و عوامل موثر بر آن با استفاده از معادلات برآوردگر تعمیم یافته

مقدمه: شدت بیماری مجموع فعالیت بیماری و آسیبی است که در اثر بیماری ایجاد می شود و ممکن است شدت درگیری یک ارگان با گذشت زمان تغییر کند. هدف از انجام این مطالعه، بررسی روند شدت بیماری آرتریت روماتوئید در دوره ی مراقبت پس از تشخیص با استفاده از معادلات برآوردگر تعمیم یافته است.روش ها: در این مطالعه ی هم گروهی گذشته نگر، اطلاعات ۱۰۷ بیمار مبتلا به آرتریت روماتوئید که در بیمارستان شریعتی تهران به مدت سه سال (۹۷-۱۳۹۵) تحت مراقبت مداوم بودند، جمع آوری شد. شدت بیماری با استفاده از شاخص Disease activity score-۲۸ (DAS-۲۸) که یک معیار مهم بالینی با کاربرد گسترده می باشد، محاسبه و به عنوان متغیر پاسخ رتبه ای معرفی شد.یافته ها: میانگین سن بیماران شرکت کننده در مطالعه در ابتدای پی گیری ۱۲/۱۳ ± ۶/۵۳ سال بود. در این مطالعه، ۸۴ نفر (۵/۷۸ درصد) زن و ۱۷ نفر (۹/۱۵ درصد) بیماران با سابقه ی مصرف سیگار بودند. تنها ۳۲ نفر (۳/۱۰) از بیماران تحصیلات بالاتر از دیپلم داشتند. میانگین سطح سرمی ویتامین D در بیماران ۳/۲۳ ± ۷/۴۶ نانوگرم/میلی لیتر بود. در این مطالعه، شدت بیماری در طی زمان رو به کاهش بوده است. اگر چه روند آن خیلی کم رنگ و ضعیف است. طول مدت مراقبت (۰۰۴/۰ = P) و مرد بودن (۰۳۸/۰ = P) از عوامل مرتبط معنی دار با کاهش «شدت بیماری» تشخیص داده شد.نتیجه گیری: با توجه به نتایج، کنترل شدت بیماری در طول دوره ی مراقبت وضعیت مطلوبی را نشان نمی دهد. علاوه بر مراقبت مداوم، اعمال سخت گیری بیشتر روی بیماران توصیه می شود.

Keywords:

آرتریت روماتوئید , کیفیت مراقبت های سلامت , معیار , مدت بیماری , تخمین