جراحی حفظ پستان در مقایسه با ماستکتومی کامل برای کارسینوم پستان از نظر نتایج پس از عمل، کیفیت زندگی و بقای بدون بیماری

مقدمه: سرطان پستان یکی از رایج ترین سرطان ها در جهان است و مداخله جراحی برای درمان آن ضروری است. تصمیم گیری بین جراحی حفظ پستان(BCS) و ماستکتومی در چند دهه اخیر مورد بحث بوده است. هدف این تحقیق ارزیابی کیفیت زندگی، نرخ بقای بدون بیماری و نتایج پس از جراحی به منظور ارزیابی کارایی  BCSو ماستکتومی در بیماران مبتلا به سرطان پستان است.  روش مطالعه: این مطالعه گذشته نگر بر روی ۱۰۰ زن ۱۸-۸۰ سال مبتلا به سرطان پستان غیرمتاستاتیک انجام شد که بین دی ۱۳۹۷ تا خرداد ۱۴۰۳ تحت ماستکتومی یا BCS قرار گرفته بودند. داده های بیماران از پرونده های بیمارستانی جمع آوری شد و کیفیت زندگی با نسخه عربی پرسشنامه EORTC QLQ-BR۲۳، نتایج زیبایی شناسی با سیستم نمره دهی هریس و بقای بدون بیماری با بررسی سوابق پزشکی ارزیابی شد. داده ها با استفاده از آزمون های آماریStudent’s t-test و کای دو تحلیل شدند.  یافته ها: گروه  BCSتصویر بدنی بهتری نسبت به گروه ماستکتومی داشتند (۰/۰۱>P). میانگین علائم پستان در گروه ماستکتومی به میزان معناداری بیشتر از BCS بود (۴۸/۵ در برابر ۶۲). علائم بازو، ناراحتی ناشی از ریزش مو و اثرات منفی درمان سیستمیک تفاوت معناداری بین گروه ها نشان نداد. تفاوت آماری معناداری در نرخ های بقای بدون بیماری بین گروه های ماستکتومی (۸۷%) و  BCS(۸۲%) در ۳۶ ماه پس از جراحی وجود نداشت (۰/۳۷=P).  نتیجه گیری : نرخ های بلندمدت بقای بدون بیماری برای ماستکتومی و  BCSمشابه است. با این حال، BCS با کاهش ناراحتی های مرتبط با پستان و بهبود تصویربدنی مرتبط است. برای اطمینان از بهترین و موثرترین درمان، برنامه های مراقبتی باید بر اساس ویژگی های منحصر به فرد هر بیمار، بیولوژی تومور و ترجیحات شخصی تنظیم شوند.

Keywords:

Breast Conserving Surgery , Total Mastectomy , Breast Carcinoma , Quality of Life. , جراحی حفظ پستان , ماستکتومی , کارسینوم پستان , کیفیت زندگی