مطالعه سیستماتیک تعاملات پیچیده افسردگی و اختلالات در بیماران دیابتی و قلبی

افسردگی یک عامل خطر برای ابتلا به بیماریهای مزمن مانند دیابت و بیماران قلبی عروقی است و بر سیر، عوارض و مدیریت بیماری مزمن پزشکی تاثیر منفی می گذارد. هم رفتارهای ناسازگار خطر سلامت و هم عوامل روانی زیستی مرتبط با افسردگی ممکن است تاثیر منفی افسردگی بر پیامدهای بیماری مزمن را توضیح دهد. اکثر مطالعات درمانی نشان داده اند که هم درمانهای افسردگی مبتنی بر شواهد و هم داروهای ضدافسردگی درمانهای موثری در بیماران مبتلا به افسردگی و بیماریهای پزشکی همراه هستند و مراقبت مشترک یک مدل خدمات بهداشتی موثر برای ارائه این درمانها به جمعیت بزرگ مراقبتهای اولیه است. این مقاله به بررسی رابطه دوسویه افسردگی و بیماری مزمن پزشکی و ارتباط افسردگی با مشکلات در رابطه با پزشک، رفتارهای مخاطره آمیز، سلامتی بار، علائم پزشکی، اختلال عملکردی، پایبندی به رژیم های مراقبت از خود، عوارض پزشکی و مرگ و میر می پردازد. اثرات روانی، فیزیولوژیک، ناسازگار افسردگی بر محور هیپوتالاموس-هیپوفیز، سیستم عصبی خودمختار، متابولیسم و سیستم ایمنی نیز بررسی خواهد شد. مطالعاتی که آزمایش کرده اند که آیا روان درمانی های افسردگی مبتنی بر شواهد و درمانهای دارویی در بیماران مبتلا به افسردگی همبود و بیماریهای مزمن پزشکی موثر هستند یا خیر توضیح داده خواهد شد.

Keywords:

افسردگی , اختلالات , دیابت , بیماری قلبی