مقایسه یافته های رادیولوژیک در بیماران سل ریوی با اسمیر مثبت و اسمیر منفی

مقدمه و هدف: : شایعترین ارگان درگیر در بیماری سل، ریه ها می باشند که می تواند قسمت های مختلف ریه را درگیر و تظاهراترادیولوژیک متفاوتی ایجاد نماید. این مطالعه با هدف مقایسه یافته های رادیولوژیک در بیماران سل ریوی اسمیر مثبت و اسمیرمنفی انجام شد.روش کار: در این مطالعه مقطعی- تحلیلی، 63 بیمار سل ریوی مراجعه کننده به بیمارستان فرشچیان و مرکز بهداشت شهرستانهمدان، از اسفند 1391 تا شهر یور 1393 وارد مطالعه شدند . در دو گروه اسمیر مثبت و اسمیر منفی ، اطلاعات دموگرافیک،تظاهرات بالینی و گزارش راد یولوژی بیماران بررسی گردید. در انتهای درمان 32 نفر در مطالعه باقی ماندند و علایم بالینی ویافته های رادیولوژیک مجددا بررسی شدند. نتایج: از 63 بیمار 68/3% مذکر و 31/7% مونث با میانگین سنی 23/77±56/84 سال بودند. 44 بیمار (69/8%) اسمیر مثبت و 19 بیمار (30/2%) اسمیر منفی بودند . بیشترین تظاهر رادیولوژی بیماران اسمیر مثبت در شروع درمان ارتشاح ندولر، تغییرات فیبروتیک و در پایان درمان آتلکتازی بود. اما در بیماران اسمیر منفی در ابتدا تراکم آلوئولار، ارتشاح ندولر، پلورال افیوژن و لنفادنوپاتی و در انتهای درمان تغییرات فیبروتیک و کاهش حجم بیشتر مشاهده شد . تصویربرداری انتهای درمان 54/5% بیماران اسمیر منفی و 85/7% بیماران اسمیر مثبت غیر طبیعی بود. نتیجه نهایی: تصویربرداری غیر طبیعی انتهای درمان خصوصا در درصد قابل توجهی از بیماران دیده شد. یافته های غیر طبیعیانتهای درمان در بیماران اسمیر مثبت بیشتر از بیماران اسمیر منفی بود. آشنایی با یافته های راد یوگرافیک متفاوت سل ریوی کمک مؤثری به تشخیص زودتر و درمان به موقع این بیماری دارد که باعث جلوگیری از بروز و یا حداقل کاهش عوارض بیماری خواهد شد.

Keywords:

اسمیرخلط , رادیوگرافی قفسه سینه , سکل رادیولوژیک , سل ریوی