اثربخشی بالینی خدمات مامای همراه در مراقبت از زنان باردار(مروری سیستماتیک )

مقدمه و هدف: بی شک تولد خارق العاده ترین رویداد طبیعت است و ماما کسی است که با درایت وتبحر خود به طور فعال در به ثمر رسیدن این امر جذاب نقش عمده ای دارد .حرفه مامایی نقش مهمی در ارتقا سلامت زنان در جامعه ایفا میکند.از آنجا که هنگام لیبر زن مضطرب و هیجان زده است، انتظار دارد شخصی با تجربه و ماهر با دلسوزی ، ملایمت و توجه از وی مراقبت و حمایت کند.در زمان لیبر مامای همراه زن را یاری می کند تا هنگام رویارویی با انقباضات دردناک رحم به جای واکنش بی قراری ، عکس العملی همراه با آگاهی ، حفظ و آرامش و کنترل داشته باشد. وجود یک مامای همراه آموزش دیده بر بالین زایو باعث کاهش اضطراب مادر، افزایش جریان خون رحمی و تسهیل فعالیتهای رحمی می شود.به همین منظور هدف از این مطالعه، مروری بر اثر بخشی بالینی خدمات مامای همراه در مراقبت از زنان باردار می باشد.مواد و روش: این کار یک مرور سیستماتیک است و تمامی اطلاعات از طریق پایگاه های علمی معتبرانگلیسی و فارسی شامل: Google scholar , scopus , science direct , SID , pubmed Magiran, بااستفاده از واژگان کلیدی : مامایی ، مامای همراه ، جامعه ، زایمان ، بارداری ، 50 مقاله از سال های 2000تا 2017 یافت شد ،که باتوجه به معیارهای ورود وخروج11 مقاله حذف و 39مقاله در راستای اهداف مطالعه بودند که مورد بررسی قرار گرفتند. یافته ها: سازمان بهداشت جهانی (WHO) مهارت و فعالیت ماما هارا در سه محل یعنی: جامعه، خانواده و مراکز بهداشتی و بیمارستان ها تعیین کرده است. با توجه به اثرات زیان بار فشار روانی بر روی جنین اهمیت آموزش ایمن ساز در مقابل فشار روانی برای بهبود سلامت روانی مادران جهت پیشگیری از اثرات منفی بر جنین آشکار می گردد. هر زن می بایست در سرتاسر مراحل زایمان به طور مداوم به وسیله ی یک فرد صلاحیت دار (ماما یا پزشک) که درباره ی نحوه ارایه حمایت های زایمانی آموزش دیده است ، همراهی گردد ، زیرا سالم ترین و موثر ترین راه کاستن از درد و اضطراب زایمان، همراهی و توجه دلسوزانه در طی لیبر می باشد . بین ماما و مادر ترکیبی از تمامی جنبه های خدمات مامایی بوده ، این ارتباط برای داشتن تجربه مثبت مادر در طول دوران بارداری وزایمان ضروری است. مهم ترین نقطه فعالیت یک ماما ضمن واقف بودن به وظایف خود در حیطه ی بهداشت ، پیشگیری و آموزش، این است که به درون جامعه رفته و خدمات خود را ارایه دهد.یکی از جنبه های حرفه مامایی در جامعه ، حضور مامای همراه از ابتدای بارداری تا زمان زایمان است که باعث کاهش طول مدت فاز فعال ، مرحله دوم لیبر و درنهایت کاهش طول مدت زایمان می شود و این امر باعث تاثیر مثبت بر روابط مادر ونوزاد بدون مداخله قابل توجه مامای همراه در مراقبت های مامایی و پزشکی می گردد. نتیجه گیری : اکثر زنان انتظار دارند در طی زایمان از طرف ماماها مورد حمایت همه جانبه به ویژه عاطفی قرارگیرند، این حمایت تاثیر مثبتی برنتایج زایمانی خواهد گذاشت. مامای همراه با حمایت مداوم و رفع نیازهای جسمی و عاطفی زن در طی لیبر سبب کاهش مداخلات جراحی در زایمان و بالطبع عوارض و هزینه های مربوطه می شود. از این رو می توان از این روش جهت افزایش تجربیات مثبت بارداری در مددجویان بهره گرفت .

Keywords:

مامایی , مامای همراه , جامعه , زایمان , بارداری