مروری بر بیماری سیاه سرفه و بیماری های مشابه آن
Publish place: journal of clinical excellence، Vol: 9، Issue: 1
Publish Year: 1398
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: Persian
View: 941
This Paper With 11 Page And PDF Format Ready To Download
- Certificate
- من نویسنده این مقاله هستم
استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:
شناسه ملی سند علمی:
JR_JCE-9-1_003
تاریخ نمایه سازی: 30 دی 1399
Abstract:
سیاهسرفه یک بیماری عفونی شدید تنفسی تهدیدکننده زندگی است که توسط باکتری گرم منفی بوردتلا پرتوسیس ایجادشده و به دو نوع تیپیک و آتیپیک دستهبندی میشود. با وجود پوشش نسبتاً بالای واکسن، این بیماری در سالهای اخیر بهصورت دورهای بازپدید شده است. در سیاهسرفه تیپیک، بیمار برونشیولیت طول کشیده به همراه لنفوسیتوز یا دم صدادار بعد از سرفه(Whoop) دارد. فرم آتیپیک معمولاً در شیرخواران کوچک رخ میدهد که ممکن است بدون Whoop باشد و در این بیماران به دنبال سرفه، استفراغ به وجود میآید. شدت بیماری میتواند از خفیف تا شدید باشد. تشخیص بالینی در این بیماران به سبب مواجهه با والدین و یا بالغینی که سیاهسرفه یا سرفههای مزمن دارند داده میشود. دوره کمون این بیماری 10-7 روز با محدوده 21-3 روز بوده و به سه مرحله کاتارال، حمله و نقاهت تقسیم میشود. سیاهسرفه در هر بیماری که با شکایت غالب سرفههای حملهای مراجعه میکند باید حدس زده شود بهویژه اگر بدون تب، بیحالی یا درد عضله، اگزانتم یا انانتم، گلودرد، گرفتگی و خشونت صدا، تاکیپنه، خسخس و رال باشد. شیرخواران زیر 3 ماه که مشکوک به سیاهسرفه هستند معمولاً به بیمارستان ارجاع داده میشوند. همچنین شیرخواران 6-3 ماهه با حمله شدید و سایر کودکان در صورت وجود عوارض قابلتوجه باید به بیمارستان ارجاع داده شوند. برای درمان بیماری ماکرولیدها تجویز شده وآزیترومایسین برای نوزادان انتخابی است. بیمار تا 5 روز بعد از شروع درمان و در صورت عدم درمان، باید تا 21 روز باید ایزوله قطرات تنفسی شود. عوارض سیاهسرفه در شیرخواران کوچکتر شایعترند بخصوص آپنه. هرچند واکسیناسیون 3 دوز اول تا 6 ماهگی در اغلب کشورها رایج است ولی در مجموع برنامه دوزهای یادآور در کشورهای مختلف با توجه به انواع واکسن بدون سلول، تفاوت دارد.
Keywords:
Pertussis , Vaccine , Bordetella pertussis , whoop , Tdap. , سیاهسرفه , واکسن , بوردتلا پرتوسیس , دم صدادار بعد از سرفه , Tdap.
Authors
شقایق رضایی
دانشگاه علوم پزشکی مازندران، مازندران، ساری، ایران.
محبوبه جعفری سارویی
دانشگاه علوم پزشکی مازندران، مازندران، ساری، ایران.
مینا اکرامی نوقابی
دانشگاه علوم پزشکی مازندران، مازندران، ساری، ایران.
فاطمه حسین زاده
دانشگاه علوم پزشکی مازندران، مازندران، ساری، ایران.
محمدصادق رضایی
دانشگاه علوم پزشکی مازندران، مازندران، ساری، ایران.