بررسی مورد-شاهدی عوامل پریناتال مرتبط با زردی خفیف در نوزادان

اهداف: یکی از شایعترین بیماریهای نوزادی در هفته اول تولد، زردی نوزادی میباشد. تقریبا ۶۰ درصد نوزادان پرهترم دچار این بیماری میشوند. این مطالعه به منظور شناسایی عوامل پریناتال مرتبط با این بیماری انجام گردیده است. روشها: این مطالعه از نوع مورد-شاهدی بوده و بر روی ۱۹۷ نوزاد مبتلا به زردی و ۲۵۰ نوزاد شاهد تحت مراقبت در مرکز بهداشتی درمانی شهری دستگرد برخوار در استان اصفهان و با استفاده از پرونده خانوار موجود در مرکز در سال ۱۳۹۱ انجام گرفت. متغیرهای پریناتال مورد بررسی شامل سن مادر، تعداد بارداری، تعداد زایمان، متوسط درجه حرارت، تعداد ضربان نبض، فشارخون سیستولیک و دیاستولیک، تعداد تنفس، وزن و شاخص توده بدنی مادر، بارداری بالای ۳۵ سال و زیر ۱۸ سال، فاصله بارداری کمتر از ۳ سال، چند قلویی، کم وزنی مادر، دیابت بارداری، سابقه سزارین، سابقه مردهزایی، سابقه خانوادگی دیابت، RH منفی، تولد زودرس، تولد نوزاد به روش سزارین، گروه خونی مادر و فصل زمان تولد کودک بودند. جهت تجزیه تحلیل دادهها از نرم افزار SPSS ۱۸.۰ و آمارهای توصیفی و رگرسیون لوجستیک چند متغیره استفاده شد. یافتهها: در آنالیز تک متغیره، بین متغیرهای کموزنی مادر هنگام بارداری، سن مادر، سابقه خانوادگی دیابت و ابتلای مادر به تالاسمی مینور و زردی نوزادی رابطه معنیدار مشاهده شد. در رگرسیون لوجستیک چند متغیره به روش پیشرونده، تنها کم-وزنی مادر هنگام بارداری (۶۸/۲ OR =) و سابقه خانوادگی ابتلا به دیابت (۶۳/۱ OR =) با زردی نوزادی رابطه معنیدار داشتند. بحث: یکی از نقاط قوت این مطالعه نسبت به سایر مطالعات انجام شده در کشور متدولوژی مطالعه و داشتن گروه شاهد برای بررسی عوامل خطر آن بود. به نظر میرسد مطالعات جامعتر با حجم نمونه بالاتر و متغیرهای بیشتر بتواند به شناخت بهتر عوامل خطر این عارضه و پیشگیری از تبعات آن در آینده کمک نماید.

Keywords:

jaundice , newborns , risk factors , case-control , زردی نوزادی , عوامل خطر , مورد-شاهدی