تاثیرECT برمغز

سابقه و هدف: علیرغم کشف داروهای جدید و متعدد ضد روان پریشی در چند سال گذشته، هنوز درصد قابل توجهی از بیماران اسکیزوفرنی به هیچ کدام از داروهای موجود پاسخ نداده و مقاوم محسوب می شوند. در این موارداکثرا از کلوزاپین و گاهی نیز از الکتروشوک((ECT یا برخی ترکیب های دارویی استفاده می شود که البته اثربخشی هیچ یک مطلوب نبوده است در چند سال گذشته، ایده استفاده از ترکیب کلوزاپین و ECT را برای بیماران اسکیزوفرنی مقاوم به درمان مطرح کرده اند و در مطالعات اولیه صورت گرفته، نتایج امیدوارکننده بوده است. هدف از این مطالعه، بررسی میزان اثربخشی تلفیق ECT و کلوزاپین در بیماران اسکیزوفرنی مقاوم و مقایسه آن با کاربرد هر یک به تنهایی می باشد.مواد و روش ها: در این مطالعه ۸۱ بیمار اسکیزوفرنی مقاوم به درمان در سه گروه شش نفره قرار گرفتند. گروه اول با کلوزاپین، گروه دوم با ECT و گروه سوم با ترکیب این دو درمان شدند. پاسخ درمان با معیار و PANSS ارزیابی شد و یافته ها توسط روش آماری تحلیل واریانس((ANOVA مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها : نتایج حاصل، سودمندی درمان ترکیبی و برتری آن بر هر کدام از درمانها را به تنهایی نشان داد میزان کاهش امتیازPANSS در سه گروه کلوزاپین، ECT و درمان ترکیبی به ترتیب ۴۶،۴۰و۱۷ درصد بوده است این اختالف از نظر آماری معنی دار است((P<۰.۰۵ درمان ترکیبی عالوه بر اثر بخشی بیشتر بر روی علائم مثبت، منفی و عملکرد کلی بیمار، پاسخ درمانی سریعتر بیماران را نیز به دنبال داشت.

Keywords:

اسکیزوفرنی مقاوم به درمان , کلوزاپین , ECT ترکیب +ECTکلوزاپین