کاربرد روش های تشخیصی موثر در فرا تحلیل تاثیر داروی آلبندازول در درمان مبتلایان به کرم ها ی قلابدار: یک مطالعه سیستماتیک

مقدمه: فرا تحلیل عبارت است از ترکیب نتایج مطالعات مستقلی که همگی هدف یکسانی دارند و تحلیل آماری کلی آن ها. حضور نمونه های دورافتاده و موثر ممکن است روی اعتبار و نیرومندی نتایج فرا تحلیل تاثیر بگذارد. تحقیق حاضر به منظور حضور نمونه های دورافتاده و موثر در انجام فرا تحلیل تاثیر داروی آلبندازول در درمان مبتلایان به کرم ها ی قلابدار انجام شده است. مواد و روش ها: اطلاعات مربوط به ۱۵ مقاله کارآزمایی بالینی که هر کدام شامل دو گروه درمانی و دارونما بود، مورد ارزیابی قرار گرفت. در این مقالات تاثیر داروی آلبندازول به صورت تک دوز خوراکی ۴۰۰ میلی گرمی کرم های قلابدار برای دو گروه مقایسه شده بود. مقالات در فاصله زمانی سال های ۱۹۸۳ تا ۲۰۱۲ در مجلات نمایه سازی شده بین المللی به چاپ رسیده بودند. برای هر یک از مطالعات در دو گروه، تعداد کل افراد شرکت کننده، تعداد مبتلایان به کرم ها ی قلابدار و تعداد بیماران بهبود یافته پس از مصرف داروی آلبندازول استخراج و ثبت شد. خطر نسبی و واریانس آن برای هر مطالعه محاسبه و سپس با انجام فرا تحلیل، برای کل مطالعات نیز به دست آمد. برای تشخیص نقاط دورافتاده و نقاط موثر، روش های باقی مانده حذف شده استاندارد، فاصله کوکز، مقادیر دفیت و مقادیر نسبت واریانس ها ی تعمیم یافته استفاده شد و نمودار آن ها نیز رسم گردید. برای تحلیل داده ها از نرم افزار STATA و R استفاده شد. بحث و نتیجه گیری: فرا تحلیل نشان داد که برآورد خطر نسبی برابر ۹۴/۲ با فاصله اطمینان(۳۳/۳ و ۵۹/۲) می باشد، تمام روش های آماری به کار گرفته شده نشان دهنده این است که دو مطالعه(ردیف ۸ و ۱۵) به عنوان دو مشاهده دورافتاده شناسایی و در نمودارها دیده شد

Keywords:

meta-analysis , outlier , influence , albendazole , hookworm , فرا تحلیل , نقاط موثر , آلبندازول , کرم ها ی قلابدار