سوءرفتار مراقبین خانوادگی با افراد مبتلا به آلزایمر: یک مطالعه مروری

مقدمه: امروزه در جهان، نظام­های بهداشتی و درمانی با پدیده­ حرکت جمعیت به سمت سالمندی مواجه است. آلزایمر، بیماری با ریسک­فاکتور اصلی سن، نیز در حال افرایش است. مراقبین خانوادگی با چالش­های فراوانی در بحث مراقبت از این افراد روبه­رو هستند که آن ها را نسبت به انجام سوء رفتار نسبت به فرد مبتلابه آلزایمر مستعدتر می­نماید. توجه به نیاز­ها و کیفیت زندگی مراقبین و افراد مبتلابه آلزایمر موضوع مهمی به شمار می­آید. هدف از این مطالعه افزایش آگاهی در این راستا با ارائه­ عوامل مرتبط و بررسی عوامل پیشگری و بهبود شرایط می­باشد. روش کار: در این مطالعه­ مروری، متون به صورت نظام­مند با استفاده از جستجوی مقالات در پایگاه های اطلاعاتی انگلیسی زبان Web of Science، Pubmed، Scopus و پایگاه­های اطلاعاتی فارسی زبان SID و Magiran از ابتدا تا سال ۲۰۱۹ انجام شده است. با توجه به معیار­های ورود و خروج، مقالات انتخاب و وارد پژوهش شدند. یافته ها: در مرور نظام­مندی که انجام شد ۸۶ مقاله انتخاب شدند.­ ۱۷ مقاله حائز شرایط بودند که وارد پژوهش شدند. یافته­های این پژوهش نشان داد در کشورهای آسیایی به صورت کلی سوء رفتار در افراد مبتلابه آلزایمر بین ۶/۱ و ۳/۶۲ درصد، سوء رفتار روانی بین ۷/۹ و ۳/۶۲ درصد و سوء رفتار جسمی بین ۶/۱ و ۱۸ درصد می­باشد. در کشورهای غربی سوء رفتار کلی بین ۴/۵ و ۵۱ درصد، سوء رفتار روانی بین ۵/۳ و ۵۱ درصد و سوء رفتار فیزیکی بین ۵/۱ و ۲۰ درصد گزارش شده است. در ایجاد سوء رفتار عوامل متفاوتی از سوی مراقب (افزایش بار مراقبتی، افسردگی، اضطراب، سطح اجتماعی و افزایش زمان مراقبت) و نیز عواملی از سوی فرد مراقبت شونده (اختلال روانی، اختلال حافظه و افزایش نیاز در ADL) تاثیرگذار می­باشند. نتیجه گیری: نتایج به دست آمده نشان می­دهد با شناخت به­موقع این مسئله حیاتی و عوامل موثر بر آن و اجرای برنامه­هایی در راستای افزایش توانایی و تاب­آوری مراقبین بیماران مبتلابه آلزایمر در برخورد با چالش­های پیش­آمده در هنگام مراقبت و اجرای برنامه­هایی برای توان بخشی افراد مبتلابه آلزایمر، می­توان گام مهمی در پیشگیری از سوء رفتار و بهبود شرایط برداشت و بدین وسیله کیفیت زندگی مراقبین و افراد مبتلابه آلزایمر را بهبود بخشید. کلمات کلیدی: آلزایمر؛ مراقبین خانوادگی؛ سوء رفتار؛ مرور نظام­مند مقدمه: امروزه در جهان، نظام­های بهداشتی و درمانی با پدیده­ حرکت جمعیت به سمت سالمندی مواجه است. آلزایمر، بیماری با ریسک­فاکتور اصلی سن، نیز در حال افرایش است. مراقبین خانوادگی با چالش­های فراوانی در بحث مراقبت از این افراد روبه­رو هستند که آن ها را نسبت به انجام سوء رفتار نسبت به فرد مبتلابه آلزایمر مستعدتر می­نماید. توجه به نیاز­ها و کیفیت زندگی مراقبین و افراد مبتلابه آلزایمر موضوع مهمی به شمار می­آید. هدف از این مطالعه افزایش آگاهی در این راستا با ارائه­ عوامل مرتبط و بررسی عوامل پیشگری و بهبود شرایط می­باشد. روش کار: در این مطالعه­ مروری، متون به صورت نظام­مند با استفاده از جستجوی مقالات در پایگاه های اطلاعاتی انگلیسی زبان Web of Science، Pubmed، Scopus و پایگاه­های اطلاعاتی فارسی زبان SID و Magiran از ابتدا تا سال ۲۰۱۹ انجام شده است. با توجه به معیار­های ورود و خروج، مقالات انتخاب و وارد پژوهش شدند. یافته ها: در مرور نظام­مندی که انجام شد ۸۶ مقاله انتخاب شدند.­ ۱۷ مقاله حائز شرایط بودند که وارد پژوهش شدند. یافته­های این پژوهش نشان داد در کشورهای آسیایی به صورت کلی سوء رفتار در افراد مبتلابه آلزایمر بین ۶/۱ و ۳/۶۲ درصد، سوء رفتار روانی بین ۷/۹ و ۳/۶۲ درصد و سوء رفتار جسمی بین ۶/۱ و ۱۸ درصد می­باشد. در کشورهای غربی سوء رفتار کلی بین ۴/۵ و ۵۱ درصد، سوء رفتار روانی بین ۵/۳ و ۵۱ درصد و سوء رفتار فیزیکی بین ۵/۱ و ۲۰ درصد گزارش شده است. در ایجاد سوء رفتار عوامل متفاوتی از سوی مراقب (افزایش بار مراقبتی، افسردگی، اضطراب، سطح اجتماعی و افزایش زمان مراقبت) و نیز عواملی از سوی فرد مراقبت شونده (اختلال روانی، اختلال حافظه و افزایش نیاز در ADL) تاثیرگذار می­باشند. نتیجه گیری: نتایج به دست آمده نشان می­دهد با شناخت به­موقع این مسئله حیاتی و عوامل موثر بر آن و اجرای برنامه­هایی در راستای افزایش توانایی و تاب­آوری مراقبین بیماران مبتلابه آلزایمر در برخورد با چالش­های پیش­آمده در هنگام مراقبت و اجرای برنامه­هایی برای توان بخشی افراد مبتلابه آلزایمر، می­توان گام مهمی در پیشگیری از سوء رفتار و بهبود شرایط برداشت و بدین وسیله کیفیت زندگی مراقبین و افراد مبتلابه آلزایمر را بهبود بخشید. کلمات کلیدی: آلزایمر؛ مراقبین خانوادگی؛ سوء رفتار؛ مرور نظام­مند  

Keywords:

Alzheimer's , family caregivers , abuse , systematic review , آلزایمر , مراقبین خانوادگی , سوءرفتار , مرور نظام مند