بررسی عوامل خطر Covid-۱۹ در بیماران دیابتی: مرور سیستماتیک

سابقه و هدف: بیماری عفونی Covid-۱۹ ناشی از سندروم تنفسی حاد ویروس SARS-COV۲ بعنوان یک بیماری همه گیر در سراسر جهان اعلام شده است.در میان مبتلایان به بیماری شدید Covid-۱۹ و افراد فوت شده، شیوع زیادی از بیماری های مزمن و همزمان از جمله دیابت وجود دارد.افراد مبتلا به دیابت می توانند در خطر بالای عفونت Covid-۱۹ باشند و در صورت ابتلا، عوارض و مرگ و میر بیشتری را بروز می دهند. از طرفی، قرنطینه ناشی از Covid-۱۹ می تواند مشکلات زیادی برای افراد دیابتی از نظر سبک زندگی ایجاد کند.هدف از این مطالعه مروری، تعیین عوامل خطر بیماری Covid-۱۹ در بیماران دیابتی میباشد .روش جستجو: این جستجو در پایگاه های اطلاعاتی Google scholar، Pubmed، Science direct با کلیدواژه های Diabetes، Covid-۱۹ و Corona virus بصورت لاتین در بازه زمانی ۲۰۲۰ و ۲۰۲۱ انجام شد. مقالات مرتبط با مطالعه بر اساس معیارهای ورود (وجود همزمان متغیرهای دیابت و Covid-۱۹)و خروج (عدم دسترسی به متن کامل مقالات) توسط دو محقق بطور مستقل بررسی و از بین ۴۳ مقاله، تعداد ۱۹ مقاله پس از ارزیابی کیفیت انتخاب و در مطالعه حاضر از آن ها استفاده گردید.یافته ها: طبق اکثر مطالعات، افزایش مداوم قندخون با کاهش حساسیت گیرنده های انسولین در سلول های +T CD۴ و اختلال در استفاده این سلول ها از گلوکز، افزایش ترشح سایتوکایین های التهابی ومشکلات اندوتلیال عروقی، باعث نقص ایمنی شده و در نتیجه باعث افزایش خطر ابتلا به عفونت Covid-۱۹، افزایش لوله گذاری و بستری در بخش مراقبت های ویژه می شود. براساس مطالعات، ارتباط معنا داری بین مصرف داروهای ضد دیابت و افزایش خطر Covid-۱۹ وجود ندارد. از طرفی، تعطیلی ها و قرنطینه ناشی از همه گیری Covid-۱۹ باعث اختلال در سبک زندگی، کاهش ملاقات با کادر درمان و در نتیجه کاهش کنترل بیماری می شود.نتیجه گیری: نتایج کلی مطالعات نشان می دهد که دیابت با افزایش خطر ابتلا به Covid-۱۹، علائم، عوارض و حتی مرگ و میر بیشتری همراه است. با این حال، رسیدن به نتایج قطعی، نیازمند مطالعات بیشتر و گسترده تر می باشد.

Keywords:

دیابت , Covid-۱۹ , کرونا ویروس , عوامل خطر