بررسی تاثیر کوموربیدیتی بر میزان بﻘا و مدیریت بیماری در بیماران مبتلا به سرطان پستان: مرور سیستماتیک

سابقه و هدف: سرطان پستان شایع ترین بیماری بدخیم در میان زنان است که سالانه بیش از یک میلیون مورد جدید در سراسر جهان گزارش می شود. کوموربیدیتی به معنای وجود هر بیماری بالینی اضافی است و بعنوان عارضه همراه شناخته می شود. وجود بیماری های همراه در زمان تشخیص سرطان پستان امری شایع است و علاوه بر تاثیر بر ابعاد مختلف زندگی بیماران، بر میزان بقا، روند تشخیص، غربالگری و درمان بیماران تاثیر می گذارد.هدف از این مطالعه مروری، بررسی تاثیر کوموربیدیتی بر میزان بقا و مدیریت بیماری در بیماران مبتلا به سرطان پستان می باشد.روش جستجو: این مطالعه در دی ماه سال ۱۳۹۹ با جستجو در موتور جستجوی Google scholar و پایگاه های داده ای Science direct ،Springer ،NCBI و Scopus با کلیدواژه هایcomorbidity ،breast cancer و survival ، بصورت لاتین در بازه زمانی ۲۰۱۲ تا ۲۰۱۹ انجام شد.مقالات مرتبط با مطالعه براساس معیارهای ورود(وجود همزمان متغیرهای comorbidity ،breast cancer وsurvival و سال انتشار ۲۰۱۲ تا ۲۰۱۹)و خروج (عدم دسترسی به متن کامل مقالات) توسط دو محقق بطور مستقل بررسی و از بین ۴۸ مقاله، تعداد ۲۰ مقاله پس از ارزیابی کیفیت انتخاب و در مطالعه حاضر از آن ها استفاده گردید.یافته ها: طبق مطالعات انجام شده، وجود بیماری های همراه با سرطان پستان باعث کاهش میزان بقا در میان بیماران می شود. بیماری های همراه با سرطان پستان در اکثر موارد شامل پرفشاری خون،دیابت و بیماری های روماتولوژی بودند.در بیش تر مقالات بیان شد که وجود بیماری های همراه سرطان پستان باعث کاهش پیگیری درمان و کاربرد روش های درمانی استاندارد ازجمله شیمی درمانی و جراحی می شود. یافته ها حاکی از آنند که با افزایش سن، بیماری های همراه نیز بیشتر شده و به تبع آن پیش آگهی بیماران سرطان پستان نیز ضعیف تر می شود. در برخی مطالعات بیان شد که همبودی علاوه بر افت عملکرد بیمار، باعث افزایش مدت اقامت در بیمارستان و هزینه های درمانی و افزایش اضطراب و افسردگی نیز می شود.نتیجه گیری:طبق مطالعات انجام شده، وجود بیماری های همراه بر میزان بقا، تبعیت از درمان و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به سرطان پستان تاثیر می گذارد؛ لذا توجه به بیمار ی های همراه در سرطان پستان از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

Keywords:

همبودی , کوموربیدیتی , بیماری های همراه , سرطان پستان , بقا