تحلیل هزینه های دیالیز در ایران: هزینه همودیالیز بیماران مراجعه کننده به مرکز آموزشی - درمانی بوعلی سینا، دانشگاه علوم پزشکی قزوین

استفاده از دیالیز در بیماران مبتلا به بیماری مراحل انتهایی کلیه، از مداخلات درمانی هزینه بر و از علل عمده مصرف منابع است. این مطالعه به منظور برآورد هزینه هر بار همودیالیز بیماران مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی بوعلی سینای قزوین در سال ۱۳۸۷ انجام شد. در این مطالعه مقطعی، هزینه های همودیالیز در قالب هزینه های مستقیم، غیرمستقیم سازمانی و هزینه های سرمایه ای سازمانی تقسیم بندی گردید. جامعه مورد مطالعه شامل همه بیماران اورژانسی و مزمن مراجعه کننده جهت دریافت خدمت همودیالیز در سال ۱۳۸۷ بود. جهت جمع آوری داده های آماری مورد نیاز از فرم های استاندارد بودجه ریزی عملیاتی استفاده شد و با روش هزینه یابی بر مبنای فعالیت هزینه هر جلسه همودیالیز به تفکیک بیماران اورژانسی و مزمن محاسبه گردید. هزینه هر جلسه همودیالیز بیماران اورژانسی، ۴۶۲.۴۶۶ ریال و برای بیماران مزمن حدود ۷۸۱.۹۸۶ ریال برآورد گردید. هزینه های مستقیم، غیرمستقیم و سرمایه ای به ترتیب ۸۹.۲۱، ۵.۱۶ و ۵.۳۷ درصد از کل هزینه های همودیالیز را تشکیل می دهد. به طور متوسط حدود ۸۹.۲۱ درصد از هزینه های مرتبط با همودیالیز متغیر و ۱۰.۵۳ درصد از نوع ثابت بودند و واریانس نامساعد مالی به ازای هر بار مراجعه جهت دریافت خدمات همودیالیز برای بیماران اورژانسی و مزمن به ترتیب ۱۲.۹۶۶ و ۱۵.۹۱۶ ریال برآورد گردید. استفاده از یافته های پژوهش در راستای تخصیص بهینه منابع مالی و انسانی برای ارائه خدمات در بیمارستان های ارائه دهنده خدمات همودیالیز در کشور مهم است. استفاده از تحلیل های اقتصادی در راستای تدارک خدمات مورد نیاز همودیالیز و همچنین طراحی وتوسعه برنامه ها برای ارائه خدمات مطلوب توصیه می شود.

Keywords:

Hemodialysis , End-stage renal disease , Cost analysis , Hospital costs , Iran , همودیالیز , بیماری مراحل انتهایی کلیه , تحلیل هزینه , هزینه های بیمارستانی , ایران