بررسی تظاهرات بالینی،پیامدهای مادری،جنینی و نوزادی در مادران مبتلا به کووید۱۹

سلامت مادران به عنوان یکی از گروه های اسیب پذیر همواره مورد توجه خاص سیاست گذاران برنامه های سلامت است. مرگ مادران جزو مرگهای غیرقابل قبول محسوب میشود و تحت عنوان MMR از مهمترین شاخصهای توسعه کشورهاست. همزمان با شیوع بیماری کووید ۱۹ در دنیا، پژوهشهای زیادی برای پی بردن به اثرات این بیماری روی زنان باردار در حال انجام است. طبق نظر متخصصان زنان و زایمان در آمریکا، زنان باردار را باید یک گروه در معرض خطر تلقی کرد زیرا شیوع عفونت ها تاثیر زیادی بر زنان باردار و نوزاد ان ها دارد.از ان جایی که در بارداری سیستم ایمنی ضعیف می شود،زنان باردار مستعد ابتلا به ویروس های تنفسی از جمله کووید۱۹هستند. این مطالعه مروری با هدف بررسی و گرداوری مطالعات انجام شده در زمینه ابتلا به کووید ۱۹ در بارداری و زایمان تهیه شده است.روش کارمطاله حاضر از نوع توصیفی است که به روش مروری انجام شده است. این مقاله با گردآوری مقالات فارسی وانگلیسی از سال ۲۰۲۰ الی ۲۰۲۱ و با جستجو در پایگاهای اینترنتی PubMed – Scopus – Direct Science – CDC – Who و موتور جستجوگر Google Scholar و با استفاده از کلمات کلیدی کووید ۱۹، کرونا، زنان باردار، انتقال عمودی، نوزادان و معادل انگلیسی آنها انجام گرفت. در مجموع ۲۷۶ مقاله یافت شد که در نهایت ۲۵ مقاله بررسی شد.یافته هابا بررسی مطالعات گزارش شده در مورد زنان باردار مبتلا به کووید۱۹ و پیامد های مادری و نوزادی مشخص شد که بیشترین درصد ابتلای مادران باردار در سه ماهه دوم و سوم رخ داده بود.علامت شایع در مادران باردار تب و سرفه بود و عارضه نوزادی این ویروس زایمان زودرس و دیسترس تنفسی بود که این باعث افزایش میزان زایمان سزارین و بالتبع ان عوارض ناشی از ان می شود.باید توجه داشت که نوزادان متولد شده از مادران باردار مبتلا به کووید۱۹ ،درصورت تماس با ترشحات تنفسی آلوده مادر یا ارائه دهندگان مراقبت، به کووید۱۹ مبتلا میشوند که گاهی علائم خفیف تری در آنها بروز پیدا میکند و گاهی نیز بدون علامت هستند. همچنین گزارش های محدودی نگرانی در خصوص احتمال انتقال داخل رحمی(انتقال عمودی)در دوران بارداری و حین زایمان ذکر کرده اند، اما میزان و اهمیت بالینی انتقال عمودی که به نظر نادر می اید مشخص نیست.نتیجه گیری بارداری تغییراتی را در سیستم ایمنی بدن ایجاد می کند تا بارداری با موفقیت تداوم یابد پس ریسک ابتلا به عفونت های تنفسی را بیشتر می کند که ویروس کووید۱۹ هم از این قاعده مستثنی نیست.تمام زنان باردار و شیرده از جمله موارد مشکوک و یا تائبد شده مبتلا به کووید ۱۹ در دوران بارداری،حین زایمان و پس از ان در دوران شیردهی باید مراقبت های با کیفیت بالا دریافت کنند تا تجربه یک زایمان ایمن و مثبت و همچنین شیردهی موفقی داشته باشند.

Keywords:

بارداری , کووید-۱۹ , کرونا ویروس , انتقال عمودی , زایمان , نوزادان , مطالعه مروری