کاربرد رادیوگرافی های پانورامیک و توموگرافی رایانه ای پرتو مخروطی در تشخیص کندیل دو شاخه

زمینه و هدف: کندیل دوشاخه یک آنومالی نادر در مندیبل است که اتیولوژی آن ناشناخته است. بیماران مبتلا به این آنومالی شاید علامت داشته باشند، اما بیشتر بدون علامت بوده و اولین بار به صورت تصادفی در معاینات تصویربرداری روتین تشخیص داده می شود.در سال های اخیر با پیشرفت مدالیته های تصویربرداری، از جمله توموگرافی رایانه ای پرتو مخروطی موارد گزارش شده به شدت افزایش یافته است. این مقاله شامل گزارش تشخیص ۲ مورد متفاوت از این آنومالی با استفاده از تکنیک های پانورامیک و توموگرافی رایانه ای پرتو مخروطی است. گزارش مورد: اولین مورد، آقایی ۳۵ ساله و فاقد هرگونه علائم کلینیکی که جهت معاینات روتین دندان پزشکی کاندیدای دریافت رادیوگرافی پانورامیک بود و به صورت تصادفی در تصویر به دست آمده کندیل دوشاخه یک طرف تشخیص داده شد. مورد دوم ، خانمی ۴۰ساله که با شکایت درد در ناحیه مفصل تمپورومندیبولار مراجعه کرده بود. در معاینات کلینیکی و تصویر پانورامیک هیچ گونه ابنورمالیتی در کندیل مشاهده نشد؛ بنابراین برای بررسی بیشتر از بیمار توموگرافی رایانه ای پرتو مخروطی تهیه و در هر ۲ سمت وجود کندیل دوشاخه تایید شد. نتیجه گیری: به دلیل دقت کمتر تصاویر رادیوگرافی ۲ بعدی نظیر پانورامیک در تشخیص آنومالی های مفصل تمپورومندیبولار، جهت بررسی های دقیق تر و تشخیص قطعی استفاده ازتکنیک های ۳ بعدی همچون توموگرافی رایانه ای پرتو مخروطی به عنوان استاندارد طلایی، به ویژه در بیماران علامت دار توصیه می شود.

Keywords:

Mandibular condyle , Anatomic variation , Radiography , Panoramic , Cone-beam computed tomography , کندیل مندیبولار , مندیبل , تنوع آناتومیک , رادیوگرافی پانورامیک , توموگرافی رایانه ای پرتو مخروطی