مقایسه عوامل موثر بر بقای بیماران مبتلا به سرطان سینه با استفاده از مدل کاکس و مدل بقای نسبی

مقدمه و هدف: سرطان پستان، شای عترین سرطان زنان و دومین علت مرگ ناشی از سرطان در زنان بعد از سرطان ریه است. سرطانپستان یک مشکل بزر گ سلامت عمومی د ر سراسر جهان به شمار می رود. در بیماری سرطان بقای بیمار به عنوا ن معیار اصلی کنترلسرطان و اندازه گیری تاثیر درمان پذیرفته شده است. روش های متفاوتی برای برآورد بقا وجود دارد. مدل کاکس کاربردی ترین مدل آماریشناخته شده برای بررسی ارتباط زمان بقا با متغیرهای دیگر است و قدمتی بسیار طولانی دارد ولی به اطلاعات مرگ ها نیازمند می باشد.مدل دیگری به نام مدل بقای نسبی وجود دارد که به اطلاعات مرگ ها نیازمند نیست و این یکی از بزرگترین مزیت های این مدل می باشد.در این مطالعه هدف ما مقایسه عوامل موثر بر بقای بیماران مبتلا به سرطان پستان در این دو مدل بود.مواد و روش ها : در این مطالعه هم گروهی تاریخی، افراد گروه مطالعه شامل بیماران مبتلا به سرطان پستان بودند که داده های آنهادر سیستم ثبت سرطان آمریکا طی سالهای ۱۹۷۳ تا ۲۰۱۰ موجود می باشد. در مجموع ۶۷۹۹۶۷ بیمار مورد بررسی قرار گرفت. از دومدل کاکس و بقای نسبی برای تعیین ارتباط متغیرهای سن در زمان تشخیص، سمت درگیر، تعداد سرطان های گزارش شده فرد، نژاد،گرید و وضعیت تاهل با مدت زمان بقای بیمار استفاده شد.یافته ها : متغیرهای نژاد، گرید، وضعیت تاهل، سن در زمان تشخیص، سمت درگیر، و تعداد سرطان های گزارش شده در هر دو مدلاز عوامل مرتبط با بقای بیمار بودند (P < ۰.۰۵). با توجه به معیار آکائیکه، مدل بقای نسبی نسبت به مدل کاکس مناسب تر بود.نتیجه گیری: نتایج به دست آمده از هر دو مدل در یک راستا می باشند. با توجه به مزیت های مدل بقای نسبی می توان از مدل بقاینسبی به عنوان یک جایگزین مناسب مدل کاکس استفاده کرد.

Keywords:

مدل بقای نسبی , مدل کاکس , بقای بیمار , سرطان سینه