تحلیل اقتصادی طرح تحول نظام سلامت با روش شکست ساختاری
Publish place: Qom University of Medical Sciences، Vol: 16، Issue: 11
Publish Year: 1401
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: Persian
View: 186
This Paper With 12 Page And PDF Format Ready To Download
- Certificate
- من نویسنده این مقاله هستم
استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:
شناسه ملی سند علمی:
JR_MUQ-16-11_004
تاریخ نمایه سازی: 13 تیر 1402
Abstract:
زمینه و هدف: طرح تحول نظام سلامت با ۳ رویکرد حفاظت مالی از بیماران، ایجاد عدالت در دسترسی به خدمات سلامت و ارتقای کیفیت خدمات از سال ۱۳۹۳ اجرا شد و با دستاوردها و چالش هایی همراه بوده است. باتوجه به میزان وسیع منابع مالی استفاده شده در این طرح و چالش محدودیت منابع در کشور، بررسی تحلیل اقتصادی عملکرد آن در ارتقای شاخص های منتخب درمانی و مالی ضروری می باشد.
روش بررسی: در این مطالعه از ابزارهای اقتصادسنجی استفاده شد. شاخص های درمانی و مالی مرتبط با عملکرد بسته های طرح تحول طی بازه زمانی ۱۳۸۳ لغایت ۱۳۹۸ جمع آوری و با کاربرد روش حداقل مربعات معمولی و تعمیم یافته، ضریب تاثیرگذاری طرح تحول بر شاخص های منتخب بررسی و سپس با روش شکست ساختاری و آزمون های پرون، زیوت-اندریوز و لی استرازیکیچ، موفقیت طرح تحول نظام سلامت در تغییر روند شاخص ها و ایجاد شکست ساختاری مورد آزمون قرار گرفت.
یافته ها: طبق آزمون رگرسیون حداقل مربعات معمولی و تعمیم یافته، تمامی ضرایب معنادار و تاثیر مثبت هزینه های طرح تحول بر بهبود شاخص ها تایید شد. بیشترین تاثیر مرتبط با شاخص پرداخت از جیب، با ضریب ۷/۰ درصد و کمترین تاثیرپذیری مرتبط با شاخص مرگ کل با ضریب ۰۰۶/.- است. طبق نتایج آزمون های شکست ساختاری نیز، تمامی شاخص ها قبل از اجرای طرح تحول و ۶ شاخص بعد از اجرای طرح تحول، شکست ساختاری را ثبت کرده اند.
نتیجه گیری: نتایج آزمون های انجام شده در ابتدا تاثیرگذاری طرح در ارتقای شاخص ها را تایید می کند. همچنین طبق آزمون های شکست ساختاری، تمامی شاخص ها نقاط شکست ساختاری قبل از اجرای طرح تحول را نشان می دهد. این نتیجه که به دلیل افت آن ها در آن مقطع زمانی بوده، بر لزوم اجرای طرح تحول تاکید می کند. ولی بعد از اجرای طرح، نقاط شکست ساختاری مثبت به صورت عمده که نشان دهنده ارتقای قابل توجه شاخص ها است، مشاهده نشد.
Keywords:
Health system transformation plan , Cost-benefit analysis , Econometric models , Structural break methods , طرح های نظام سلامت , تحلیل هزینه سودمندی , مدل های اقتصادسنجی , روش شکست ساختاری
Authors
هادی حمیدی پارسا
Department of Economics, Mofid University, Qom, Iran.
ناصر الهی
Department of Economics, Mofid University, Qom, Iran.
مجید رضایی
Department of Economics, Mofid University, Qom, Iran.
مهدی جعفری
Department of Health Services Management, School of Health Management and Information Sciences, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
مراجع و منابع این Paper:
لیست زیر مراجع و منابع استفاده شده در این Paper را نمایش می دهد. این مراجع به صورت کاملا ماشینی و بر اساس هوش مصنوعی استخراج شده اند و لذا ممکن است دارای اشکالاتی باشند که به مرور زمان دقت استخراج این محتوا افزایش می یابد. مراجعی که مقالات مربوط به آنها در سیویلیکا نمایه شده و پیدا شده اند، به خود Paper لینک شده اند :