بررسی کیفیت مستندات پرستاری برای ارتقاء سلامت در بخش های کودکان بیمارستان شهید مطهری ارومیه

زمینه و هدف: مستندات پرستاری از اصلی ترین وظایف پرستاران و شامل ثبت اقدامات انجام شده برای بیماران می باشد. رعایت اصول صحیح باعث حفظ جان بیماران و پرستاران می گردد. این پژوهش با هدف بررسی کیفیت مستندات پرستاری در بخش های کودکان صورت گرفت.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی کیفیت مستندات پرستاری در بخشهای داخلی جراحی کودکان بررسی شد. برای جمع آوری دادهها از پرسشنامه دموگرافیک و چک لیست بررسی کیفیت مستندات استفاده گردید.. چکلیست مورداستفاده برای بررسی کیفیت مستندات دارای چهار گزینه بود. حجم نمونه ۱۷۵ پرستار که از هر پرستار سه مستند موردبررسی قرار گرفت. مستند مربوط به هر پرستار بهصورت تصادفی از بین پروندههای موجود انتخاب گردید و موردبررسی قرار گرفت، جهت تجزیهوتحلیل دادهها از آمار توصیفی و استنباطی استفاده شد.یافته ها: پرستاران شاغل دارای میانگین سنی ۲۸/۴۸±۵/۵۷ سال بوده و دارای سابقه کار ۵/۰۹±۴/۸۶ سال و بهطور متوسط از ۹/۵۵±۳/۰۶ بیمار مراقبت مینمودند. درمجموع %۹۵/۴ از مستندات شیفت صبح کاری و همچنین %۸۳/۴ از مستندات در شیفت عصر و %۹۴/۹ از مستندات در شیفت شب دارای کیفیت مطلوب بودند. نتایج آماری نشان داد که کیفیت مستندات با افزایش سن p=۰.۰۰۰۱) و (R= -۰/۲۸ و سابقه کار پرستاران p=۰.۰۰۰۱) و (R= -۰/۲۷ بهصورت معنیدار کاهش مییافت.نتیجه گیری: یافته ها نشان داد، کیفیت مستندات پرستاری بخشهای داخلی جراحی کودکان از کیفیت مطلوبی برخوردار بود و با افزایش سن و سابقه کار از کیفیت مستندات کاسته میشود.

Keywords:

پرستاری , مستندات پرستاری , کیفیت مستندات پرستاری