مقایسه یافته های بالینی، آزمایشگاهی و رادیولوژیکی در بیماران سالمند و غیرسالمند مبتلا به کووید-۱۹

زمینه و هدف: داده ها حاکی از آن است که افراد سالمند مستعد ابتلا به کووید-۱۹ هستند و پیش آگهی جدی تری نسبت به سایر گروه های سنی دارند. مطالعه حاضر یافته های بالینی، آزمایشگاهی و رادیولوژیک را در بین گروه های بیماران مبتلا به کووید-۱۹ سالمند و غیرسالمند مقایسه کرده است. روش ها: داده های مربوط به ۵۹۸ بیمار تایید شده قطعی مبتلا به کووید-۱۹ که از ۷ اسفند ۹۸ تا ۷ فروردین ۹۹ در بیمارستان بقیه الله تهران پذیرش شده بودند، جمع آوری گردید. بیماران به دو گروه افراد سالمند (≥ ۶۵ سال) و غیرسالمند (کمتر از ۶۵ سال) تقسیم بندی شدند و مشخصات بالینی، یافته های آزمایشگاهی، تصویربرداری و پیامدهای نهایی بین این دو گروه سنی مقایسه گردید. یافته ها: داده ها بین ۱۳۹ (۲۳/۲ درصد) بیمار سالمند با میانگین سنی ۶/۵±۷۳/۱ سال (محدوده ۹۴-۶۵ سال) و ۴۵۹ (۷۶/۸ درصد) بیمار غیرسالمند با میانگین سنی ۱۰/۲±۴۹/۱ سال (محدوده ۲۲-۶۴ سال) مبتلا به کووید-۱۹ مورد مقایسه قرار گرفت. بیماری های همراه از جمله فشارخون بالا، بیماری کبد، روماتیسم، آسم و آلرژی در افراد سالمند بیشتر از افراد غیرسالمند بود. علائم اولیه بیماری کووید-۱۹ در بیماران سالمند و غیرسالمند شامل سرفه و تنگی نفس، همچنین تب، ضعف عضلانی و لرز بود. میزانRBC و هموگلوبین در افراد سالمند به طور معنی داری کمتر از بیماران غیرسالمند بود. در حالی که سایر یافته های آزمایشگاهی تفاوت معنی داری بین دو گروه نداشتند. تعداد نوتروفیل ها و سطحESR ،AST ،LDH  و CRP  در همه بیماران سالمند و غیرسالمند بالاتر از مقادیر نرمال بود. بروز ضایعات چند لوبی در سی تی اسکن و تهویه مکانیکی در بیماران سالمند به طور معنی داری بیشتر از بیماران غیرسالمند مبتلا به کووید-۱۹ بود. بیماران سالمند و غیرسالمند مبتلا به کووید-۱۹ از درمان های حمایتی یکسان برخوردار بودند. ۱۱ (۷/۹٪) مرگ در گروه سالمندان و ۳۰ (۶/۵٪) مرگ در گروه غیرسالمندان ثبت شد. نتیجه گیری: بیماران سالمند نسبت به بیماران غیرسالمند مبتلا به کووید-۱۹ به احتمال زیاد دارای وضعیت بالینی پیچیده و پیامدهای بالینی بدتر در بیمارستان هستند. پیشنهاد می شود برای بیماران سالمند، غربالگری و تشخیص زودهنگام برای ابتلا به کووید-۱۹ با هدف کاهش میزان مرگ و میر و پیش آگهی بدتر انجام شود.

Keywords:

COVID-۱۹ , SARS-CoV-۲ , Elderly , Iran. , کووید-۱۹ , کروناویروس , سالمند , ایران.