اثرات انواع رژیم های غذایی کم کربوهیدرات بر پیامدهای دیابت بارداری: یک مرور نظام مند

مقدمه: دیابت بارداری، یکی از شایع ترین عوارض بارداری است که پیامدهای منفی برای مادر باردار و جنین به دنبال دارد. یک استراتژی درمانی مهم، تغییر رژیم غذایی است. مطالعه حاضر با هدف تعیین اثرات انواع رژیم های غذایی کم کربوهیدرات بر پیامدهای دیابت بارداری انجام شد. روش کار: در این مطالعه مرور نظام مند، کلید واژه های رژیم کم کربوهیدرات، محدودیت کربوهیدرات، رژیم کتوژنیک، دیابت بارداری، هیپرگلیسمی، عدم تحمل گلوکز، مقاومت به انسولین و کارآزمایی بالینی در پایگاه های اطلاعاتی Medline، PubMed، Embase، Science Direct، Magiran، ISD، ISC و Cochrane به زبان های فارسی و انگلیسی تا مارچ ۲۰۲۳ مورد جستجو قرار گرفت. یافته ­ها: در این مطالعه مرور نظام مند، ۷ مطالعه بررسی شد. برخی مطالعات نشان دادند محدودیت کربوهیدرات می تواند اثرات مفیدی بر پیامدهای متابولیک، کنترل گلیسمی، نیاز کمتر به انسولین درمانی، روش زایمان و وزن جنین داشته باشد. رژیم های کم کربوهیدرات منجر به کتونمی در مادران باردار نشد، اما در برخی مطالعات، پیروی از این رژیم غذایی، تعداد زنانی که به انسولین نیاز داشتند را کاهش نداد و هیچ تفاوتی بین گروه ها از نظر دوز انسولین یا زمان شروع درمان با آن پیدا نشد و نتایج بارداری مشابهی را به همراه داشت. نتیجه­ گیری: پیروی از رژیم غذایی کم کربوهیدرات (حدود ۴۰%) در مبتلایان به دیابت بارداری، می تواند اثرات مفیدی بر برخی پیامدهای متابولیک، روش زایمان، وزن و سلامت جنین داشته باشد و منجر به کتونمی نمی شود. البته تناقض در یافته های مطالعات به دلیل میزان و نوع کربوهیدرات وجود دارد. انجام مطالعات بیشتر با طراحی کارآزمایی بالینی با درصدهای متفاوت کربوهیدرات و حجم نمونه بالاتر پیشنهاد می شود.

Keywords:

دیابت بارداری , رژیم کم کربوهیدرات , محدودیت کربوهیدرات , مقاومت به انسولین , هیپرگلیسمی