تغییرات فشار داخل جمجمه ناشی از برخی فعالیت های بهداشتی – مراقبتی

خلاصهسابقه و هدف: ارزیابی بیماران برای پی بردن به علایم افزایش فشار داخل جمجمه از مهم ترین عملکردهای پرستار می باشد، و یکی از مشکلات عمده کادر درمانی در مراقبت از بیماران نورولوژیک، پی بردن به فشار داخل جمجمه و پیشگیری از آسیب ثانویه ناشی از آن است. این مطالعه توصیفی به منظور بررسی تغییرات فشار داخل جمجمه ناشی از فعالیت های مراقبتی- بهداشتی در بیماران بخش مراقبت های ویژه بیمارستان نمازی شیراز صورت گرفت.مواد و روش ها:در این مطالعه توصیفی اثر ۱۹ فعالیت با ۱۶۲۰ تکرار، بر روی فشار داخل جمجمه ۶ بیمار مبتلا به ضربه مغزی بررسی شد. جهت گردآوری داده ها از چک لیست پژوهشگر ساخته پس از تعیین روایی و پایایی مناسب استفاده شد و تجزیه تحلیل داده ها با استفاده از شاخص های مرکزی،  پراکندگی،  ضریب همبستگی اسپیرمن و ویلکاکسون صورت گرفت.نتایج: نتایج حاصل از این پژوهش نشان داد که از ۱۸ فعالیت باقی مانده که اختلاف معنی داری در فشار داخل جمجمه را نشان دادند، فعالیت: تعویض پانسمان محل ورود کاتتر پایش فشار داخل جمجمه با میانگین فشار ۶۲/۹ بیشترین، و فعالیت: بررسی واکنش مردمک به نور با تاباندن نور به چشم چپ با میانگین فشار ۴۰/۱ کمترین میانگین اختلاف فشار را به خود اختصاص دادند. نتایج هم چنین نشان داد که فعالیت: تعویض پانسمان محل ورود کاتتر پایش فشار داخل جمجمه و فعالیت گذاشتن سوند در مثانه به ترتیب با ۱۷/۰ و ۸/۰ کمترین و بیشترین ضرایب همبستگی را به خود اختصاص دادند.نتیجه گیری: اگر چه به دنبال اجرای ۱۸ فعالیت بهداشتی- مراقبتی انجام شده، از لحاظ آماری اختلاف معنی داری در فشار داخل جمجمه قبل و بعد از انجام فعالیت ها مشاهده شد، اما افزایش فشار در مورد همه فعالیت ها موقت بوده و در مدت زمان کمتر از یک دقیقه به حد پایه و قبل از اجرای فعالیت برگشته است.واژه های کلیدی: فشار داخل جمجمه، فعالیت های بهداشتی- مراقبتی

Keywords:

Intracranial pressure , Curative and hygienic activities