گزارش یک مورد از مرگ پس از زایمان ناشی از پارگی آنوریسم مغزی

اگرچه در گزارشات اخیر شیوع خونریزی های ساب آراکنوئید (آنوریسم و اختلال عملکرد شریانی وریدی) حدود ۱۵ مورد در ۱۰۰ هزار حاملگی ذکر شده؛ حدود ۳.۱ مرگ های مادری با علل غیرمرتبط با مامایی و ۱۲-۵ درصد کل مرگ های مادری را شامل می شود. در این مقاله یک مورد مرگ پس از زایمان ناشی از پارگی آنوریسم مغزی معرفی شده است. خانم باردار، ۴۲ ساله، G۵P۴Lch۴ در تاریخ ۱۳۸۸.۵.۲۱ به طور طبیعی زایمان نمود. پس از گذشت یک هفته از زایمان، به دلیل سردرد به پزشک مراجعه نمود. فشارخون وی ۷۰/۱۳۰ میلی متر جیوه بود و به بیمارستان ارجاع گردید. بیمار با علایم خواب آلودگی، استفراغ جهنده، بازکردن چشم ها با شنیدن صدا و تحریک دردناک، سطح هوشیاری ۵ و کما در بیمارستان بستری شد. در سی تی اسکن انجام شده خونریزی وسیع داخل بطن ها و مغز مشاهده شد. بیمار تحت عمل جراحی قرار گرفت و خونریزی وسیع داخل بطن ها تایید شد. بیمار ده روز بعد دچار ایست قلبی منجر به فوت گردید. باتوجه به گزارش حاضر، برای زنانی که دچار سردرد پس از زایمان شده اند؛ بایستی ارزیابی دقیق و سریعی انجام گردد.

Keywords:

Pregnancy , Postpartum , Headache , Brain aneurysm , Subarachnoid hemorrhage , حاملگی , زایمان , سردرد , آنوریسم مغزی , خونریزی ساب آراکنوئید