فراوانی موارد نقص آنزیم گلوکز-۶-فسفات دهیدروژناز نوزادان متولد شده در بیمارستان اکبرآبادی تهران (۸۸-۱۳۸۷)

زمینه و هدف : با توجه به فراوانی احتمالی نقص آنزیم گلوکز-۶-فسفات دهیدروژناز (G۶PD) در ایران، غربالگری وسیع نوزادان در بدو تولد از طریق آزمایش خون بند ناف مطرح می باشد. این مطالعه به منظور تعیین فراوانی نقص آنزیم G۶PD در نوزادان متولد شده در بیمارستان اکبرآبادی تهران و همچنین ارتباط بین کمبود G۶PD با جنس نوزاد، بروز زردی، همولیز و کم خونی انجام شد. روش بررسی : این مطالعه توصیفی روی نمونه خون بندناف ۴۵۰ نوزاد (۲۴۵ پسر و ۲۰۵ دختر) متولد شده در بیمارستان اکبرآبادی تهران در سال های ۸۸-۱۳۸۷ انجام شد. اطلاعات شامل جنس نوزاد، سن حاملگی، بروز زردی، همولیز و کم خونی در پرسشنامه ثبت شد و در روزهای بعد تا هنگام ترخیص، نوزادان از لحاظ بروز زردی معاینه شدند. آزمایش G۶PD به روش Fluorecsent Spot Test (FST) انجام گردید. این نوزادان از لحاظ زردی مورد مراقبت بیشتری قرار گرفتند و همچنین فعالیت آنزیم آنها به روش اسپکتروفوتومتری تعیین شد. یافته ها : از ۴۵۰ نوزاد مورد مطالعه، نقص آنزیم گلوکز-۶-فسفات دهیدروژناز در ۹ نوزاد (۸ پسر و ۱ دختر) مشاهده گردید. فراوانی نقص آنزیم در این مطالعه ۲درصد (۳.۳ درصد در پسرها و ۰.۵ درصد در دخترها) تعیین شد. از ۹ نوزاد شناسایی شده ۶ نوزاد (۶۶.۷درصد) دچار زردی نوزادی شدند. ۴ نوزاد با نوردرمانی و ۲ نوزاد با تعویض خون درمان شدند. نتیجه گیری : این مطالعه نشان داد که نقص آنزیم گلوکز-۶-فسفات دهیدروژناز در پسران شیوع بیشتری دارد. لذا غربالگری وسیع نوزادان پسر در بدو تولد از طریق آزمایش خون بندناف توصیه می گردد.

Keywords:

G۶PD deficiency , Fluorescent spot test , Neonatal jaundice , Gender , نقص آنزیم گلوکز-۶-فسفات دهیدروژناز , Fluorecsent Spot Test , زردی نوزادی , جنس