بررسی جمعیت شناختی بیماران تراکئوستومی شده در بیمارستان‎های شهر بیرجند (سال ۱۳۷۹ تا ۱۳۸۶)

زمینه و هدف: تراکئوستومی از جمله اعمال جراحی شایع و حیاتی در بخش‎های ICU و اورژانس بیمارستان‎ها می‎باشد. این عمل در مواقع انسداد راه هوایی از بینی، دهان تا حنجره و گاهی حفظ حنجره در بیماران با انتوباسیون طولانی مدت در جهت حفظ راه‎های هوایی ضرورت می‎یابد. این مطالعه به بررسی علت و عوارض تراکئوستومی در بیماران تراکئوستومی شده در بیمارستان‎های بیرجند در طی یک دوره ۷ ساله پرداخت. روش تحقیق: این مطالعه توصیفی بر روی کلیه بیمارانی انجام شد که طی سال‎های ۸۶-۱۳۷۹ در دو بیمارستان ولی‎عصر (عج) و امام رضا (ع) شهر بیرجند تحت عمل تراکئوستومی، توسط متخصص گوش و گلو و بینی قرار گرفتند. داده‎های موجود توسط محقق در پرسش‎نامه‎ای که روایی محتوای آن تایید شده بود، در پرونده بیماران ثبت گردید. داده‎ها پس از جمع‎آوری، با استفاده از نرم‎افزار SPSS آنالیز گردید. یافته ها: در این مطالعه ۱۷۶ بیمار تراکئوستومی شده در طی ۷ سال بررسی شدند. ۹/۶۵ درصد بیماران مورد مطالعه مرد و بقیه زن بودند. بیشترین موارد بیماری مربوط به گروه سنی ۶۹-۶۰ سال (۹/۱۹ درصد) بود. در تمام بیماران، تراکئوستومی به روش کلاسیک جراحی باز انجام شده بود. شایع‎ترین علت تراکئوستومی به ترتیب لوله‎گذاری طولانی مدت در بیماران بستری ICU (۵۴ درصد) و پس از آن تومورهای حنجره (۱/۲۶ درصد) بودند. ۳۹ نفر از بیماران (۱/۲۲ درصد) دچار عارضه شده بودند که شایع‎ترین عارضه خونریزی پس از عمل (۱/۵ درصد) و سپس مشکلات لوله (۵/۴ درصد) تعیین گردید. همچنین از کل بیماران، یک بیمار نیز به دلیل عارضه خونریزی پس از عمل فوت نمود. نتیجه گیری: با توجه به میزان و شدت عوارض مشاهده شده، مراقبت از بیماران در بخش‎های ICU و اورژانس و مراقبت‎های حین عمل جراحی می‎تواند نقش موثری در کاهش عوارض و پیش آگهی بهتر بیماران داشته باشد.

Keywords:

Tracheostomy , Complication , Birjand , Epidemiology. , تراکئوستومی , اپیدمیولوژی , عوارض , بیرجند.