چالشهای نظام پرداخت به ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی اولیه در مراکز خدمات جامع سلامت شهری ایران

محمدجواد کبیر; نرگس رفیعی; علیرضا حیدری; سعیده علیدوست; زهرا سرایلی; زینب فروغی; زهرا خطیرنامنی

چالشهای نظام پرداخت به ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی اولیه در مراکز خدمات جامع سلامت شهری ایران

Publish place: Journal of Mazandaran University of Medical Sciences، Vol: 32، Issue: 216

Publish Year: 1401

Type: Journal paper

Language: Persian

This Paper With 23 Page And PDF Format Ready To Download

DOWNLOAD Paper

Certificate
I'm the author of the paper

Export:

Link to this Paper:

https://civilica.com/doc/1784578

Document National Code:

JR_JMUMS-32-216_013

Index date: 22 October 2023

چالشهای نظام پرداخت به ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی اولیه در مراکز خدمات جامع سلامت شهری ایران abstract

سابقه و هدف: برنامه مراقبت های بهداشتی اولیه برای مناطق حاشیه نشین بعد از طرح تحول سلامت در حال اجراست و خدمات با اولویت برون سپاری و خرید خدمت از بخش غیردولتی ارائه می شود.در این برنامه در طی سال های مختلف، روش های پرداخت متفاوتی استفاده شده است، بنابراین این مطالعه با هدف بررسی چالش های نظام پرداخت به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه شهری ایران در بخش برون سپاری شده، انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه کیفی با رویکرد تحلیل چارچوبی و از طریق مصاحبه نیمه ساختارمند با ۳۰ نفر از صاحب نظران و ارائه دهندگان خدمات انجام شد. پس از پیاده سازی مصاحبه ها، داده ها با استفاده از نرم افزار MAXQDA.۱۰ و روش تحلیل چارچوبی گاله تحلیل شدند. یافته ها: این مطالعه نشان داد، عدم تامین مالی مناسب برنامه، یکی از مهم ترین چالش های نظام پرداخت است. پرداخت های ناکافی و با تاخیر به ارائه دهندگان، عدم امکان ثبت تمامی فعالیت ها و عدم قابلیت تبادل داده ها بین سامانه های الکترونیکی ثبت اطلاعات در سطوح افقی و عمودی، شیوه قراردادبندی نامناسب، عدم تناسب حجم بسته خدمت با میزان پرداختی، عدم امکان اعمال نتیجه پایش بر میزان پرداخت به دلیل پرداخت به میزان حداقل قانون کار، عدم انعطاف پذیری دستورالعمل پرداخت، جزو دیگر چالش های نظام پرداخت هستند. استنتاج: نظام پرداخت به ارائه دهندگان مراقبت های اولیه شهری از سازوکار مناسبی در ابعاد مختلف از جمله در حیطه های تامین مالی، پرداخت، شیوه قراردادبندی، نظام ثبت داده ها و نظام پایش و ارزشیابی، برخوردار نیست و ادامه این روند، موجبات بی انگیزگی و خروج ارائه دهندگان از نظام ارائه خدمت را فراهم آورده و موجب کاهش کمیت و کیفیت خدمات خواهد شد.

چالشهای نظام پرداخت به ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی اولیه در مراکز خدمات جامع سلامت شهری ایران Keywords:

provider payment system , primary health care , urban comprehensive health centers , نظام پرداخت , مراقبتهای بهداشتی اولیه , مراکز خدمات جامع سلامت شهری

چالشهای نظام پرداخت به ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی اولیه در مراکز خدمات جامع سلامت شهری ایران authors

محمدجواد کبیر

Associate Professor, Health Management and Social Development Research Center, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran

نرگس رفیعی

PhD in Health Services Management, Health Management and Social Development Research Center, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran

علیرضا حیدری

Assistant Professor, Health Management and Social Development Research Center, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran

سعیده علیدوست

PhD in Health Policy, National Agency for Strategic Research in Medical Education, Tehran, Iran

زهرا سرایلی

MSc Student in Health Services Management, Health Management and Social Development Research Center, Golestan Uni-versity of Medical Sciences, Gorgan, Iran

زینب فروغی

PhD in Health Policy, National Agency for Strategic Research in Medical Education, Tehran, Iran

زهرا خطیرنامنی

MSc in Biostatistics, Health Management and Social Development Research Center, Golestan University of Medical Sciences, Gorgan, Iran

مراجع و منابع این Paper:

لیست زیر مراجع و منابع استفاده شده در این Paper را نمایش می دهد. این مراجع به صورت کاملا ماشینی و بر اساس هوش مصنوعی استخراج شده اند و لذا ممکن است دارای اشکالاتی باشند که به مرور زمان دقت استخراج این محتوا افزایش می یابد. مراجعی که مقالات مربوط به آنها در سیویلیکا نمایه شده و پیدا شده اند، به خود Paper لینک شده اند :

Goroll AH, Berenson RA, Schoenbaum SC, Gardner LB. Fundamental reform ...

Joint Learning Network for Universal .Financing and Payment Models for ...

Jurgutis A, Vainiomäki P, Stašys R. Primary health care quality ...

Hutchison B, Levesque JF, Strumpf E, Coyle N. Primary health ...

Charlesworth A, Davies A, Dixon J. Reforming payment for health ...

Agada-Amade Y, Barasa E, Cashin C, Claro V. Using data ...

Rudoler D, Laporte A, Barnsley J, Glazier RH, Deber RB. ...

Yé M, Diboulo E, Kagoné M, Sié A, Sauerborn R, ...

Kralj B, Kantarevic J. Quality and quantity in primary care ...

Basinga P, Gertler PJ, Binagwaho A, Soucat AL, Sturdy J, ...

Zeng W, Cros M, Wright KD, Shepard DS. Impact of ...

Saltanat Ma, Kural Ka, Brusati LGb. The effectiveness of the ...

Laberge M, Wodchis WP, Barnsley J, Laporte A. Efficiency of ...

Andoh-Adjei F-X, Spaan E, Asante FA, Mensah SA, van der ...

Murante AM, Seghieri C, Vainieri M, Schafer W. Patient-perceived responsiveness ...

Hong CS, Atlas SJ, Chang Y, Subramanian S, Ashburner JM, ...

Bodur S. Job satisfaction of health care staff employed at ...

Hagopian A, Zuyderduin A, Kyobutungi N, Yumkella F. Job satisfaction ...

Takian A, Alirezaei S, Atashbahar O, Birami F, Bakhtiari A. ...

Program for expanding primary health care toward universal health coverage ...

Asadi-Lari M, Sayyari A, Akbari M, Gray D. Public health ...

World Bank. Islamic Republic of Iran: Health Sector Review. Middle ...

Tabibi S, Maleki M, Delgoshaei B. Writing successful theses, dissertations, ...

Gale NK, Heath G, Cameron E, Rashid S, Redwood S. ...

Birt L, Scott S, Cavers D, Campbell C, Walter F. ...

Polit DF, Beck CT. Essentials of nursing research: appraising evidence ...

Dehnavieh R, Noorihekmat S, Masoud A, Moghbeli MA, Rahimi H, ...

Sarvestani RS, Kalyani MN, Alizadeh F, Askari A, Ronaghy H, ...

Damari B, Vosoogh-Moghaddam A, Rostami- Gooran N, Kabir M. Evaluation ...

Abedi Gh, Aboalfazl Marvi A, Soltani Kentaie SA, Abedini E, ...

Dehnavieh R, Kalantari AR, Sirizi MJ. Urban family physician plan ...

Nejatzadegan Z, Ebrahimipour H, Hooshmand E, Tabatabaee SS, Esmaili H, ...

Arab M, Shafiee M, Iree M, Safari H, Habibi F, ...

Amiresmaili M, Khosravi S, Feyzabadi VY. Factors affecting leave out ...

Jannati A, Maleki M, Gholizade M, Narimani M, Vakeli S. ...

Shirjang A, Mahfoozpour S, Masoudi Asl I, Doshmangir L. Iran's ...

Doosty F, Rasi V. Identification of family health care provider ...

Doosty F, Maleki M, Yarmohammadian MH. An investigation on workload ...

World Health Organization. The world health report ۲۰۰۰: Health systems: ...

Rafiei N, Khoshkam A, Heshmati H, Amini S, Seyedghasemi NS. ...

Job satisfaction among the staff in Al-Zahra training hospital. Health ...

Nekoei Moghadam M, Sadeghi V, Parva S. Weaknesses and challenges ...

Nasiripour AA, Rezaei B, Yarmohammadian MH, Maleki MR. A comparative ...

Cashin C, Chi YL, Smith PC, Borowitz M, Thomson S. ...

Rafiei N, Vatankhah S, Kabir MJ. Primary care physician payment ...

Hanvoravongchai P. Health Financing Reform in Thailand: Toward Universal Coverage ...

Gharibi F, Dadgar E. Pay-for-performance challenges in family physician program. ...

World Bank. Turkey Performance-Based Contracting Scheme in Family Medicine- Design ...

Farahbakhsh M, Zakeri A, Khodaee N. Health information system in ...

Cashin C. Assessing health provider payment systems: A practical guide ...

Malekafzali H. Primary Health case in Islamic Republic of Iran. ...

Rouhani S, Akbarzadeh F. The impact of change of payment ...

نمایش کامل مراجع