کارایی توسیلیزوماب در بیماران مبتلا به کووید-۱۹

سابقه و هدف: داروی توسیلیزوماب (Tocilizumab) یک مونوکلونال آنتی‎بادی علیه رسپتور اینترلوکین-۶ می‎باشد. این دارو به‎عنوان درمان کمکی برای بیماری کووید-۱۹ در بیمارانی که خطر طوفان سایتوکینی در آن‎ها وجود دارد، استفاده می‎شود. لذا این مطالعه با هدف بررسی پاسخ درمانی به توسیلیزوماب در بیماران مبتلا به کووید-۱۹ طراحی شد. مواد و روش ها: در این مطالعه مشاهده‎ای گذشته نگر، خصوصیات دموگرافیک و بالینی بیماران مبتلا به کووید-۱۹ و پیامدهای بالینی شامل مرگ یا بهبودی به دنبال دریافت برندهای داروی توسیلیزوماب شامل اکتمرا (Actemra®) و تمزیوا (Temziva®) در بیمارستان رازی قائم‎شهر (استان مازندران) مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: از تعداد ۵۶ پرونده مورد ارزیابی، ۳۲ نفر(۵۷/۱ درصد) زن بودند و میانگین سنی ۵۷/۵ سال بود. ۱۹ بیمار (۳۳/۹ درصد) در بخش ICU بستری شدند و ۷ مورد (۱۲/۷ درصد) اینتوبه شده و ۸ بیمار (۱۴/۳ درصد) فوت شدند. متوسط اشباع اکسیژن پس از دریافت توسیلیزوماب از ۹۰/۱ به ۹۳/۸ درصد (۰/۰۰۱=P) رسید. مقایسه دو برند اکتمرا و تمزیوا نشان داد که مرگ و میر در گروه تمزیوا به‎طور شاخص کم‎تر بوده است (۰/۰۰۴=P). استنتاج: با توجه به نتایج به‎دست آمده به نظر می‎رسد تجویز توسیلیزوماب در کووید-۱۹ می‎تواند باعث بهبود اشباع اکسیژنی شود و استفاده از برند تمزیوا مرگ و میر کم تری را به همراه دارد ولی با توجه به تعداد کم نمونه، تایید این مساله نیاز به مطالعه با حجم نمونه بیش‎تر دارد.

Keywords:

Tocilizumab , IL۶ , COVID-۱۹ , cytokine storm , توسیلیزوماب , اینترلوکین ۶ , کووید-۱۹ , طوفان سایتوکینی